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多选题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。提示：B超提示子宫7×6×5cm大小，内膜1.9cm，内见位置正常节育环及少许液性暗区，右附件区无回声暗区大小约2.5×3cm，尿妊阳性，盆腔未见液性暗区。进一步确诊包括下列哪些项目（）
A
后穹窿穿刺术
B
肝肾功
C
血HCG及孕酮
D
取环+诊断性刮宫
E
妇科内分泌检查
F
腹腔镜手术
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考题
某女，32岁，已婚未孕，月经正常，发现腹部包块1个月。妇检：子宫增大如孕6周大小，质较硬，子宫左前方可扪及一约5cm×5cm×5cm大小的包块，质较硬，与子宫相连。B超提示浆膜下子宫肌瘤。现应首选A．子宫切除B．手术摘除子宫肌瘤C．中药治疗D．雌激素治疗E．孕激素治疗
考题
患者女性，27岁，既往月经尚规律，6天/37～41天，色量正常，无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，量少，鲜红色，时有时无，无腹痛，大小便正常，未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血，量多，偶有凝血块。当地医院超声检查提示：子宫内膜增厚；诊刮后病理检查提示：子宫内膜复杂性增生，重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg，饮食、睡眠好，大小便正常，现体重107kg，身高165cm，BMI39.3kg/m。既往史、个人史无特殊，外婆、母亲均患糖尿病。早期子宫内膜癌的辅助检查项目有( )A、B超B、分段诊刮C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检D、细胞学检查E、宫腔镜检查F、MRI子宫内膜癌的高危因素有( )A、初潮早、绝经迟B、高血压C、肥胖D、糖尿病E、多产F、多孕【提示】患者门诊就诊，即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针，每月1针，用药期间月经正常来潮，3个月停药后，月经未来潮，未复诊。6个月后门诊就诊，盆腔MRI：子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm)，子宫前壁结合带模糊，子宫肌层回声均匀，考虑子宫内膜癌可能性大，因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告：子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化，行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有( )A、术后6小时内，指导患者床上翻身活动，6～8小时后下床活动B、早期督促、指导和协助患者排尿C、术后密切观察阴道流血情况D、术后进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入E、术后禁性生活2周F、宫腔镜电切术后2个月内，可有少量阴道出血，第3个月才是正常月经来潮在临床，促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)，可应用于治疗的疾病有( )A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、功能失调性子宫出血D、性早熟E、卵巢癌F、子宫内膜癌下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是( )A、他莫昔芬B、甲羟孕酮C、甲地孕酮D、己酸孕酮E、尼尔雌醇F、雌二醇长期应用孕激素药物治疗，其副作用有( )A、水钠潴留B、水肿C、药物性肝炎D、潮热E、急躁F、痤疮
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。可推荐的避孕措施有A、安全期避孕B、甾体激素避孕药C、输卵管结扎术D、宫内节育器（IUD）E、体外射精F、避孕套G、紧急避孕宫内节育器避孕原理为A、异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应，使受精卵着床受阻B、含孕激素IUD使宫颈粘液变稀，阴道细菌上行，宫腔炎症不利着床C、左炔诺孕酮IUD，主要通过抑制排卵而达到避孕作用，因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者D、带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子，对精子产生直接杀伤作用，增强避孕作用E、异物反应使子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步，从而影响着床F、子宫内膜受压，缺血，局部纤溶亢进使受精卵被溶解吸收子宫内节育器放置时间，下述哪项正确A、孕1周以内孕妇人工流产后，如出血不多可立即上环B、剖宫产术后半年以上方可C、月经干净3～7天均可D、哺乳期闭经可随时上环E、自然分娩后满42天恶露净，子宫正常大小F、中期妊娠引产6个月后方可放置宫内节孕器后注意事项A、放环后即可正常工作，照料孩子B、3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落C、阴道无出血后即可放心性生活D、第一年内应定期随访E、绝经后2年应取出IUDF、带铜(铜套)下形IUD放置时间为5年，到时必须更换提示:该女子要求放置带铜IUD，手术过程顺利，术后3个月患者就诊阴道始不规则出血，持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有A、B超B、EKGC、妇科内分泌检查D、取环+诊刮术E、尿妊娠试验F、肝肾功能G、宫颈分泌物细菌培养提示:B超提示子宫7×6×5cm大小，内膜1.9cm，内见位置正常节育环及少许液性暗区，右附件区无回声暗区大小约2.5×3cm，尿妊阳性，盆腔未见液性暗区。进一步确诊包括下列哪些项目A、后穹窿穿刺术B、肝肾功C、血HCG及孕酮D、取环+诊断性刮宫E、妇科内分泌检查F、腹腔镜手术G、血常规
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。提示：该女子要求放置带铜IUD，手术过程顺利，术后3个月患者就诊阴道始不规则出血，持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有（）AB超BEKGC妇科内分泌检查D取环+诊刮术E尿妊娠试验F肝肾功能
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。子宫内节育器放置时间，下述哪项正确（）A、孕1周以内孕妇人工流产后，如出血不多可立即上环B、剖宫产术后半年以上方可C、月经干净3～7天均可D、哺乳期闭经可随时上环E、自然分娩后满42天恶露净，子宫正常大小F、中期妊娠引产6个月后方可
考题
女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性（）A、妊娠相关疾病B、子宫内膜炎C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功能性失调性子宫出血F、子宫内膜异位症
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有（）A、子宫复旧不良B、先兆流产C、异位妊娠D、哺乳期月经失调E、妊娠滋养细胞疾患F、剖宫产瘢痕部位妊娠G、子宫肌瘤
考题
关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是（）A、产后1个月子宫恢复到孕前的大小B、月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C、产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及D、产后7天官颈内口关闭E、产后4周官颈恢复到未孕形态
考题
哺乳期妇女，剖宫产后4个月，月经未复潮，要求避孕。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，活动，双附件（-）。该产妇如选择宫内节育器避孕，放置时间应安排在剖宫产后（）。A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月
考题
哺乳期女性要求放置宫内节育器，下列哪项注意事项不正确？（）A、自然分娩后3个月，月经未复潮可放置B、剖宫产术后半年，月经未复潮可放置C、哺乳期月经未复潮无需排除早孕D、产后42日恶露已尽，子宫恢复正常，会阴伤口已愈合可放置E、哺乳期月经恢复，可于月经干净3～7日后放置
考题
患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。
若妇科B型超声提示子宫增大，肌间多个低回声区，子宫内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是（）A、子宫腺肌症B、子宫肌瘤C、子宫内膜息肉D、子宫畸形E、卵巢肿瘤F、子宫肉瘤
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为（）A、雌孕激素周期疗法B、孕激素止血C、雄激素止血D、子宫及双附件切除术E、子宫全切除术F、肾上腺皮质激素治疗
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。提示：该女子要求放置带铜IUD，手术过程顺利，术后3个月患者就诊阴道始不规则出血，持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有（）A、B超B、EKGC、妇科内分泌检查D、取环+诊刮术E、尿妊娠试验F、肝肾功能
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。可推荐的避孕措施有（）A、安全期避孕B、甾体激素避孕药C、输卵管结扎术D、宫内节育器（IUD.E、体外射精F、避孕套
考题
患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。宫内节育器避孕原理为（）A、异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应，使受精卵着床受阻B、含孕激素IUD使宫颈粘液变稀，阴道细菌上行，宫腔炎症不利着床C、左炔诺孕酮IUD，主要通过抑制排卵而达到避孕作用，因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者D、带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子，对精子产生直接杀伤作用，增强避孕作用E、异物反应使子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步，从而影响着床F、子宫内膜受压，缺血，局部纤溶亢进使受精卵被溶解吸收
考题
50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。如尿妊娠试验（－），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）A、子宫内膜不典型增生过长B、子宫内膜炎C、萎缩型子宫内膜D、子宫内膜复杂型增生过长E、分泌期子宫内膜伴A-S反应
考题
多选题患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。子宫内节育器放置时间，下述哪项正确（）A孕1周以内孕妇人工流产后，如出血不多可立即上环B剖宫产术后半年以上方可C月经干净3～7天均可D哺乳期闭经可随时上环E自然分娩后满42天恶露净，子宫正常大小F中期妊娠引产6个月后方可
考题
多选题患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。提示：该女子要求放置带铜IUD，手术过程顺利，术后3个月患者就诊阴道始不规则出血，持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有（）AB超BEKGC妇科内分泌检查D取环+诊刮术E尿妊娠试验F肝肾功能
考题
多选题患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。放置宫内节孕器后注意事项（）A放环后即可正常工作，照料孩子B3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落C阴道无出血后即可放心性生活D第一年内应定期随访E绝经后2年应取出IUDF带铜（铜套）下形IUD放置时间为5年，到时必须更换
考题
多选题患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。可推荐的避孕措施有（）A安全期避孕B甾体激素避孕药C输卵管结扎术D宫内节育器（IUD.E体外射精F避孕套
考题
多选题患者女性，25岁，停经68天，自测尿妊阳性。已婚，育一胎10个月，顺产分娩，混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。提示：术后患者阴道出血，量少，持续3天干净，术后3个月月经仍未潮，时有乳房胀疼。需要考虑的原因有（）A再次妊娠B卵巢早衰C葡萄胎D席汉氏综合症E子宫内膜功能层损伤F宫腔粘连
考题
单选题关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是（）A
产后1个月子宫恢复到孕前的大小B
月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C
产后7天子宫降至骨盆腔内，腹部检查不易触及D
产后7天官颈内口关闭E
产后4周官颈恢复到未孕形态
考题
单选题哺乳期女性要求放置宫内节育器，下列哪项注意事项不正确？（）A
自然分娩后3个月，月经未复潮可放置B
剖宫产术后半年，月经未复潮可放置C
哺乳期月经未复潮无需排除早孕D
产后42日恶露已尽，子宫恢复正常，会阴伤口已愈合可放置E
哺乳期月经恢复，可于月经干净3～7日后放置
考题
多选题女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性（）A妊娠相关疾病B子宫内膜炎C宫颈癌D子宫内膜癌E功能性失调性子宫出血F子宫内膜异位症
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