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单选题
男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）
A
慢性肝炎
B
慢性HBsAg携带状态
C
肝硬化
D
慢性重症肝炎
E
系统性红斑狼疮
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考题
患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近。3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)＜40％，ANA(一)。对此病例的诊断应是A．妊娠合并慢性迁延性肝炎B．妊娠合并慢性活动性肝炎C．妊娠合并重型肝炎D．胆道感染E．自身免疫性肝炎
考题
男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是A、慢性肝炎B、慢性HBsAg携带状态C、肝硬化D、慢性重症肝炎E、系统性红斑狼疮
考题
男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L，血清ALT 90u/L，凝血酶原活动度40%，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、瘀胆型肝炎E、肝炎后肝硬化
考题
患者男性，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及血管蛛(蜘蛛痣)，肝右肋下2cm、质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆道感染E.类风湿关节炎
考题
男，28岁，3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1． 5cm．化验：肝功ALT 340U/L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为A．慢性乙型肝炎B．慢性迁延性肝炎C．慢性重型肝炎D．类风湿关节炎E．胆道感染
考题
患者男性，40岁。反复出现全身乏力、食欲缺乏、肝区不适4年。查体：肝病面容，有多个蜘蛛痣，肝肋下2.0em，脾刚扪及。实验室检查：ALT 230U/L，TBiL正常，血清白蛋白38g/L，球蛋白40g/L，HBsAg(+)。此时，为进一步明确肝病类型，应做下列哪项检查A、超声检查B、肝功能检查C、CT扫描D、，肝活组织病理检查E、血清学标志物检查
考题
男性，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A:慢性迁延性肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:慢性重型肝炎
D:胆道感染
E:类风湿关节炎
考题
患者男，48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体：T 38℃，皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L，血总胆红素320μmol/L，凝血酶原时间25s。
不恰当的治疗是（ ）。A.卧床休息，清淡饮食
B.支持治疗
C.保肝治疗
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.防治并发症
考题
患者男，48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体：T 38℃，皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L，血总胆红素320μmol/L，凝血酶原时间25s。
最可能的诊断是（ ）。A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.慢性活动型肝炎
E.肝硬化腹水
考题
男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350U/L，T-Bill 78μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
考题
男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。 该患者尤其不能遗漏的化验项目是（ ）A血清免疫球蛋白BT细胞亚群C血沉DAFPEHBV-DNA
考题
男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U/L，T-Bill78μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）。A、肝炎后肝硬化（失代偿期）B、急性黄疸型肝炎C、慢性重型肝炎D、类风湿关节炎E、胆道感染
考题
男，40岁。3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230U/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗HBc和LE细胞阳性，有关节疼痛。查体：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾助下来扪及，此病例最可能的诊断是（）A、慢性肝炎B、慢性HBsAg携带状态C、肝硬化D、慢性重型肝炎E、系统性红斑狼疮
考题
男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bi171μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）A、慢性乙型肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性重型肝炎D、类风湿性关节炎E、胆道感染
考题
患者1年前诊断为乙型肝炎，1年来多次查肝功能，ALT反复升高，入院时肝功能：ALT200u/L，白蛋白40g/L，球蛋白32g／L，胆红素12/μmol/L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性该病例抗病毒治疗首选的药物是（）。A、阿昔洛韦B、转移因子C、干扰素D、猪苓多糖E、聚肌胞
考题
男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。一护士在给该患者采血的时候不小心刺破手指，采取何种措施最恰当（）A、立即注射丙种球电白B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次C、注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次D、不需采取任何措施E、在伤口周围轻轻挤压，让血液流出
考题
单选题男性，40岁，8年来反复乏力，肝脾肿大，HBV-M示HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐，腹胀，黄疸，血总胆红素342μmol／L，血清胆固醇2．3mmol／L，凝血酶原时间24s，入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为（）A
急性重症肝炎B
亚急性性重症肝炎C
肝硬化腹水D
慢性活动型肝炎E
慢性重症肝炎
考题
单选题男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功能检查ALT 340U/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）。A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿关节炎E
胆道感染
考题
单选题男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，化验：肝功能检查ALT340U／L，T-Bil 71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）。A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿关节炎E
胆道感染
考题
单选题患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功ALT 340U／L，T—Bil 71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、anti—HBe，anti—HBc阳性。对此病例的诊断应为（）A
慢性迁延性肝炎B
慢性乙型肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿性关节炎E
胆道感染
考题
单选题患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg(+)，ALT 380U/L，白蛋白3%/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol/L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是（ ）。A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
急性黄疸型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题男，40岁。3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230U/L，血清球蛋白波动在32～35g/L，抗HBc和LE细胞阳性，有关节疼痛。查体：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾助下来扪及，此病例最可能的诊断是（）A
慢性肝炎B
慢性HBsAg携带状态C
肝硬化D
慢性重型肝炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm.化验：肝功ALT340U/L，TBil71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-Hbe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（ ）A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿关节炎E
胆道感染
考题
单选题男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）.A
急性重症肝炎B
亚急性重症肝炎C
慢性重症肝炎D
瘀胆型肝炎E
肝炎后肝硬化
考题
单选题男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bi171μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）A
慢性乙型肝炎B
慢性迁延性肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿性关节炎E
胆道感染
考题
单选题患者，男，26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe，anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）A
慢性迁延性肝炎B
慢性乙型肝炎C
慢性重型肝炎D
类风湿性关节炎E
胆道感染
考题
单选题患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）40%，ANA（-）。入院后应尽快完成的检查不包括（）。A
电解质检查B
胃镜了解食管静脉情况C
凝血功能D
血气分析E
B超了解腹部情况
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