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单选题
患者女,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查:在脐左侧闻及血管杂音,测右上肢血压为165/110mmHg,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。该患者最可能的诊断是()
A

消化性溃疡穿孔

B

急性胰腺炎

C

感染性心内膜炎

D

主动脉夹层

E

主动脉窦瘤破裂


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考题 患者女性,68岁,患有糖尿病、高血压史15年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射,体检在脐左侧闻及血管杂音,右上肢血压为160/105mmHg,右下肢血压为80/55mmHg,左下肢血压为140/90mmHgA.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.主动脉窦瘤破裂D.感染性心内膜炎E.主动脉夹层

考题 患者,45岁,女性,无明显诱因以突然发作心悸、胸闷、气短1小时急诊就医,既往无高血压病史,无糖尿病史。查体:神志清、急病面容,血压90/60mmHg,脉搏165次/分,呼吸25次/分,心尖搏动不清,心率165次/分,未闻及心脏病理性杂音,请问患者可以用下列哪些药物治疗()A、普鲁卡因胺B、去乙酰毛花苷C、胺碘酮D、普罗帕酮E、维拉帕米

考题 患者女,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查:在脐左侧闻及血管杂音,测右上肢血压为165/110 mmHg,右下肢血压为90/60 mmHg,左下肢血压为145/95 mmHg。该患者最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、感染性心内膜炎D、主动脉夹层E、主动脉窦瘤破裂为明确诊断,宜行A、腹主动脉造影B、肾盂静脉造影C、尿VMA检测D、尿17-羟皮质类固醇检测E、双肾B型超声

考题 患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )A、IVPB、泌尿系增强CTC、肾脏彩超D、膀胱镜E、肾脏血管彩超F、肾活检

考题 患者女,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选()。A、降压药B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、扩血管药E、抗生素

考题 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是().A、粘连性肠梗阻B、肿瘤压迫性肠梗阻C、乙状结肠扭转D、小肠扭转E、肠套叠

考题 患者男,60岁,无诱因剧烈腹痛3d,既往曾有类似病史,排便排气后缓解。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征未见异常。腹痛的原因可能是().A、粘连性肠梗阻B、肿瘤压迫性肠梗阻C、乙状结肠扭转D、小肠扭转E、肠套叠

考题 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。A、糖化血红蛋白B、肌电图测定C、振颤量阈值测定D、皮肤温度感觉测定E、下肢血管彩超F、血液流变学检查

考题 患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。 该患者最可能的诊断是()A、上呼吸道感染B、嗜铬细胞瘤C、原发性高血压D、脑出血E、脑梗死

考题 患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。 首选的药物治疗是()A、硝酸甘油B、酚妥拉明C、卡托普利D、呋塞米E、氨茶碱

考题 患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。首选的实验室检查是()A、心电图B、胸部X线片C、超声D、血生化E、CT

考题 患者女,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查:在脐左侧闻及血管杂音,测右上肢血压为165/110mmHg,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。为明确诊断,宜行()A、腹主动脉造影B、肾盂静脉造影C、尿VMA检测D、尿17-羟皮质类固醇检测E、双肾B型超声

考题 患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查()A、血白细胞总数及血沉B、心室造影C、放射性核素D、心脏超声E、冠状动脉造影

考题 患者女,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查:在脐左侧闻及血管杂音,测右上肢血压为165/110mmHg,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。 该患者最可能的诊断是()A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、感染性心内膜炎D、主动脉夹层E、主动脉窦瘤破裂

考题 患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是()A、球蛋白增高B、血沉增快C、血管造影D、心脏彩色超声E、心电图

考题 配伍题男,38岁,胸闷、气短2周,无发热,体格检查发现主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,测血压为170/60mmHg,有水冲脉、枪击音。首先应考虑的诊断是( )|女,68岁,患有糖尿病、高血压史15年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射,体检在脐左侧闻及血管杂音,右上肢血压为160/105mmHg,右下肢血压为80/55mmHg,左下肢血压为140/90mmHg。首先应考虑的诊断是( )|男,34岁,在单位举行的篮球比赛中突然出现上腹部刀割样疼痛,向后背部放射,心电图检查未见异常,查体上腹部有压痛、肌紧张,有膈下游离气体。应考虑的诊断是( )|男,62岁,既往查体未闻及心脏杂音,于今日搬运重物时出现胸痛、胸闷、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间有粗糙的连续性杂音,触诊有震颤。首先应考虑的诊断是( )A急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔C主动脉窦瘤破裂D感染性心内膜炎E主动脉夹层

考题 单选题患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )A IVPB 泌尿系增强CTC 肾脏彩超D 膀胱镜E 肾脏血管彩超F 肾活检

考题 单选题患者女,22岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。该22岁患者最可能的诊断是()。A 原发性高血压B 大动脉炎C 系统性红斑狼疮D 慢性肾衰竭E 巨细胞动脉炎

考题 单选题患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。 首选的药物治疗是()A 硝酸甘油B 酚妥拉明C 卡托普利D 呋塞米E 氨茶碱

考题 单选题患者男,60岁,无诱因剧烈腹痛3d,既往曾有类似病史,排便排气后缓解。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征未见异常。腹痛的原因可能是()。A 粘连性肠梗阻B 肿瘤压迫性肠梗阻C 乙状结肠扭转D 小肠扭转E 肠套叠

考题 单选题患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。首选的实验室检查是()A 心电图B 胸部X线片C 超声D 血生化E CT

考题 单选题患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。该患者最可能的诊断是()A 上呼吸道感染B 嗜铬细胞瘤C 原发性高血压D 脑出血E 脑梗死