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单选题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
A

再生障碍性贫血

B

急性白血病

C

特发性血小板减少性紫癜

D

脾功能亢进

E

过敏性紫癜


参考答案

参考解析
解析:
皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断巨核细胞产板不良,故首选诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少,骨髓未见增生低下,排除A;脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化,排除D、E;病人病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,排除B。故本题选C。
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考题 患者,女,34岁.皮肤反复出血半年.检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多.应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

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考题 某女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90gL,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒性巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.骨髓增生异常综合征

考题 患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×l09/L,血小板46×l09/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

考题 患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46 /×109/1,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

考题 患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L.血白细胞5.0×10/L,血小板46×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.脾功能亢进 E.过敏性紫癜

考题 患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×10/L,血小板4.6×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.脾功能亢进 E.过敏性紫癜

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考题 女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验

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