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单选题
患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A
气体交换受损
B
活动无耐力
C
疼痛
D
体液不足
E
有感染的危险
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考题
男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
考题
(题干)患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A.活动无耐力B.低哮性呼吸形态C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥A.避免过度劳累及情绪激动B.避免饱餐、受凉C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的D.遵医嘱用药降低血脂E.积极控制高血压急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥A.卧床休息B.开放静脉C.心屯监测D.准备气管插管物品E.鼻导管吸氧责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是A.恶化性心绞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、疼痛D、体液不足E、有感染的危险急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧B、开放静脉C、测BP、P，作心电图D、吸氧E、准备气管插管物品责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛B、急性心肌梗死C、高血压心脏病D、伴气管炎E、长期用硝酸甘油可能产生耐药该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟，有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的
考题
患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确A、倍他乐克B、长效消心痛C、硝苯地平缓释片D、小剂量阿司匹林E、氨苯蝶啶
考题
患者，男性，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为主要护理诊断是( )A．活动无耐力B．低效性呼吸形态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
考题
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：感染D.潜在并发症：猝死E.活动无耐力
考题
患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
考题
患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确A．倍他乐克B．硝苯地平缓释片C．长效消心痛D．氨苯蝶啶E．小剂量阿司匹林
考题
男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、潜在并发症：感染D、焦虑E、疼痛急诊护士给予病人的处理，不妥的是A、卧床休息B、开放静脉C、心电监测D、准备气管插管物品E、鼻导管吸氧责任护士通过病史护理评估后，应考虑A、恶化性心绞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支气管哮喘E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是A、避免过度劳累及情绪激动B、避免饱餐、受凉C、需戒烟，可多饮酒D、遵医嘱用药降低血脂E、积极控制高血压
考题
患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括A．氨苯蝶啶B．长效异山梨酯C．硝苯地平缓释片D．双嘧达莫E．美托洛尔
考题
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A．急性冠脉综合征B．急性心肌梗死C．变异型心绞痛D．急性气管炎E．急性肺栓塞
考题
患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。
护士对患者评估后，认为首要护理诊断是
A、清理呼吸道无效
B、潜在并发症、感染
C、潜在并发症、猝死
D、活动无耐力
E、疼痛
考题
共用题干
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A:知识缺乏B:活动无耐力C:活动受限D:有感染的危险E:疼痛
考题
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.活动受限
D.有感染的危险
E.疼痛
考题
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是
A.立即卧床休息
B.建立静脉通路遵医嘱给药
C.观察血压、脉率、体温、呼吸
D.吸氧
E.备好抢救的气管插管
考题
某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A、让患者平卧休息B、准备气管插管C、建立静脉通路D、给患者吸氧E、行心电图，测血压、脉搏
考题
患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）A、戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B、胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D、平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E、保持情绪稳定，不可过度劳累
考题
患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟，有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的
考题
单选题某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A
让患者平卧休息B
准备气管插管C
建立静脉通路D
给患者吸氧E
行心电图，测血压、脉搏
考题
多选题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）。A避免过度体力劳累及情绪波动B避免饱餐、受凉C积极治疗高血压、高血脂D不可吸烟，有心悸要随诊E可多饮酒以达活血目的
考题
多选题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。A戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E保持情绪稳定，不可过度劳累
考题
单选题患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）A
氨苯蝶啶B
长效异山梨酯C
硝苯地平缓释片D
双嘧达莫E
美托洛尔
考题
多选题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）A立即平卧B开放静脉C测BP、P，作心电图D吸氧E准备气管插管物品
考题
单选题患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）A
顽固性心绞痛B
急性心肌梗死C
高血压心脏病D
伴气管炎E
长期用硝酸甘油可能产生耐药
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