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患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、疼痛
D、体液不足
E、有感染的危险
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确A、立即平卧
B、开放静脉
C、测BP、P,作心电图
D、吸氧
E、准备气管插管物品
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、高血压心脏病
D、伴气管炎
E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动
B、避免饱餐、受凉
C、积极治疗高血压、高血脂
D、不可吸烟,有心悸要随诊
E、可多饮酒以达活血目的
参考答案
更多 “ 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、疼痛D、体液不足E、有感染的危险急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确A、立即平卧B、开放静脉C、测BP、P,作心电图D、吸氧E、准备气管插管物品责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛B、急性心肌梗死C、高血压心脏病D、伴气管炎E、长期用硝酸甘油可能产生耐药该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟,有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的 ” 相关考题
考题
男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是A.活动无耐力B.低效性呼吸型态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
考题
患者,男性,65岁,高血压病18年,高血脂3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻微咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20min不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为主要护理诊断是( )A.活动无耐力B.低效性呼吸形态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
考题
患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是A.活动无耐力B.低效性呼吸型态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
考题
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞
考题
共用题干
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A:知识缺乏B:活动无耐力C:活动受限D:有感染的危险E:疼痛
考题
共用题干
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考虑病人的病情变化是A:急性冠脉综合征B:急性心肌梗死C:变异型心绞痛D:急性气管炎E:急性肺栓塞
考题
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是
A.立即卧床休息
B.建立静脉通路遵医嘱给药
C.观察血压、脉率、体温、呼吸
D.吸氧
E.备好抢救的气管插管
考题
共用题干
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是A:立即卧床休息B:建立静脉通路遵医嘱给药C:观察血压、脉率、体温、呼吸D:吸氧E:备好抢救的气管插管
考题
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考虑病人的病情变化是
A.急性冠脉综合征
B.急性心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性气管炎
E.急性肺栓塞
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