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单选题
男性,65岁,左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×109/L,PLT1200×109/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,巨核细胞增生为主。诊断可能是()
A

急性白血病

B

慢粒白血病

C

淋巴瘤

D

原发性血小板增多症

E

继发性血小板增多症


参考答案

参考解析
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考题 男,1岁半,间断发热1个月。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,Hb 779/L,WBC31×109/L,血小板48×109/L( )。

考题 (题共用题干)女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

考题 男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cm。血常规:HGB 100g/L,WBC3.2×109/L,PLT 70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。A.脾亢B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.MDS

考题 男性,65岁,左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB 120g/L,WBC 10×109/L,PLT 1200×109/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,巨核细胞增生为主。诊断可能是()。A.原发性血小板增多症B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.继发性血小板增多症

考题 女,15岁,发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP

考题 女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/1,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP

考题 根据下列题干及选项,回答 135~137 题:女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(十),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19,2 ×109/L,PLT:60109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是( )。

考题 148~150 题共用题干:女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )

考题 男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血常规:Hb 65g/L,RBC 2×1012/L,WBC 1.8×109/L,P1T 30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是( )

考题 患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

考题 男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L

考题 男性,68岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×10/L,PLT1200×10/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,以巨核细胞增生为主。该患者诊断可能是A.继发性血小板增多症 B.原发性血小板增多症 C.急性白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.淋巴瘤

考题 男性,51岁。左下腹疼痛3个月,查体脾肋下5cm,质韧。血常规:HGB90g/L,WBC4×109/L,PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()A、急性白血病B、慢粒白血病C、MDSD、脾功能亢进E、淋巴瘤

考题 女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴绵肿大。血常规:HGB100g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()A、腹部CTB、脾血管造影C、核素骨扫描D、剖腹探查及活检E、骨髓活检

考题 男性,45岁,左季肋区疼痛3个月,查体脾质韧,脾肋下5cm。血常规:HGB100g/L,WBC3.2×109/L,PLT70×109/L,腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()A、急性白血病B、慢粒白血病C、淋巴瘤D、脾亢E、MDS

考题 患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。应考虑做的检查是()A、淋巴结活检B、骨髓细胞学检查C、HIV抗体D、EBV抗体E、RSV抗体

考题 患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。患儿的贫血程度为()A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血

考题 患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。为明确贫血性质,最简便的实验室检查是()A、血涂片检查红细胞形态B、网织红细胞计数C、骨髓涂片检查可染铁D、血清铁蛋白测定E、红细胞渗透脆性

考题 男性,65岁,左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×109/L,PLT1200×109/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,巨核细胞增生为主。诊断可能是()A、急性白血病B、慢粒白血病C、淋巴瘤D、原发性血小板增多症E、继发性血小板增多症

考题 男性,48岁。平素体健,近1个月来感腹胀就诊。血常规:血红蛋白112g/L,白细胞42.5×109/L,血小板350×109/L。血片分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分。下列哪项体征最有可能出现()A、皮肤黏膜出血B、脾大C、浅表淋巴结肿大D、胸骨压痛E、黄疸

考题 患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。患儿的贫血程度为()A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血

考题 单选题男性,26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT560IU/L,TBiL342μmol/L。如血常规检测发现:WBC10×109/L,NE80%,L20%,提示可能合并细菌感染,感染的部位最可能在()A 肺部B 泌尿道C 肠道D 腹腔E 软组织

考题 单选题男性,65岁,左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC10×109/L,PLT1200×109/L。血片见血小板聚集成堆,NAP(+),出血时间延长。骨髓增生活跃,巨核细胞增生为主。诊断可能是()A 急性白血病B 慢粒白血病C 淋巴瘤D 原发性血小板增多症E 继发性血小板增多症

考题 单选题患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。临床诊断首先应考虑()A 生理性贫血B ABO溶血病C 营养性缺铁性贫血D 营养性巨幼细胞贫血E 慢性感染性贫血

考题 单选题患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。患儿的贫血程度为()A 轻度贫血B 中度贫血C 重度贫血D 极重度贫血E 无贫血

考题 单选题患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。患儿的贫血程度为()A 轻度贫血B 中度贫血C 重度贫血D 极重度贫血E 无贫血

考题 单选题男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/min,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑(  )。A 缺铁性贫血B 再生障碍性贫血C 海洋性贫血D 巨幼细胞贫血E 溶血性贫血