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单选题
男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()
A

急性脊髓炎

B

吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

C

周期性瘫痪

D

末梢神经炎

E

重症肌无力


参考答案

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考题 男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断A、重症肌无力B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、末梢神经炎下列治疗措施中不正确的是A、常规气管切开,保持呼吸道通畅B、应用血浆交换可减轻患者临床症状C、治疗以对症支持和病因治疗为主D、延髓麻痹时宜早期鼻饲E、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

考题 男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为A、急性脊髓炎B、吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征C、周期性瘫痪D、末梢神经炎E、重症肌无力以下哪项治疗不正确A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主B、常规气管切开保持呼吸道通畅C、延髓麻痹时宜早期鼻饲D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形E、应用血浆交换可减轻病人临床症状此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早A、吸痰B、吸氧C、气管切开D、胸外人工呼吸E、应用呼吸兴奋剂

考题 男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为 A.急性脊髓炎 B.吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征 C.周期性瘫痪 D.末梢神经炎 E.重症肌无力

考题 男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。A、重症肌无力B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、末梢神经炎

考题 女患,27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,晨起洗脸刷牙时,发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查:左侧额纹消失,左睑闭合不全,左侧鼻唇沟消失,示齿口角歪向右侧,左茎乳孔区压痛(+),余无阳性体征。以下哪种治疗不正确()A、改善局部血液循环B、减轻局部水肿C、促进功能恢复D、急性期尽早使用激素E、早期针灸治疗

考题 男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主B、常规气管切开保持呼吸道通畅C、延髓麻痹时宜早期鼻饲D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

考题 患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()A、双眼上视受限B、双眼下视受限C、双眼内收受限D、双眼外展受限E、双侧对光反射灵敏F、双侧对光反射迟钝G、双侧对光反射消失

考题 患者,男,54岁,主诉开口时口角疼痛。既往史:17年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史:6个月前自觉双侧口角部刺痛,当时未做治疗。约1周前症状加重。查:双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂,张口时疼痛。化验检查无明显异常,无贫血。本病可能的病因是()A、细菌感染B、营养不良或维生素缺乏C、变态反应D、创伤E、病毒感染

考题 患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。为明确诊断,需要完善的检查有()A、肌酸肌酶B、AchR抗体C、基因检查D、心电图E、肌电图F、肌肉活检G、疲劳试验

考题 女患,27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,晨起洗脸刷牙时,发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查:左侧额纹消失,左睑闭合不全,左侧鼻唇沟消失,示齿口角歪向右侧,左茎乳孔区压痛(+),余无阳性体征。需与以下疾病鉴别,但不考虑()A、吉兰-巴雷综合征B、乳突炎C、腮腺炎D、脑干肿瘤E、三叉神经痛

考题 单选题男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()A 治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主B 常规气管切开保持呼吸道通畅C 延髓麻痹时宜早期鼻饲D 下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形E 应用血浆交换可减轻病人临床症状

考题 单选题男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。A 重症肌无力B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C 周期性麻痹D 急性脊髓炎E 末梢神经炎

考题 单选题男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()A 常规气管切开,保持呼吸道通畅B 应用血浆交换可减轻患者临床症状C 治疗以对症支持和病因治疗为主D 延髓麻痹时宜早期鼻饲E 下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形