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单选题
患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。首选的检查项目是()
A
MRI
B
CT
C
X线片
D
三维重建
E
掌骨骨折
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考题
患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并()A、伤口感染B、皮肤划伤C、肌腱断裂D、软组织损伤E、肱动脉损伤
考题
患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是()A、钢板内固定B、夹板外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引
考题
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者目前可以选择的处理方式有()A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿
考题
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱
考题
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()A、右侧屈腕屈指畸形B、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿
考题
患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。患者受伤的病因为()A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼劳损E、骨骼疾病
考题
患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是()A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、跌倒时以手掌撑地
考题
患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。
首选的检查项目不包括()A、血常规B、脑脊液检查C、脑血流图D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
考题
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者目前可以选择的处理方式有()A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿F、制动,抬高右臂,严密观察
考题
男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征()A、右侧屈腕屈指畸形B、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿F、右手手内肌麻痹
考题
多选题男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者目前可以选择的处理方式有()A拍摄前臂X线检查明确诊断B石膏固定C利尿、碱化尿液D立即手术减压E静滴甘露醇消肿
考题
单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。术后血管危象易发生于()A
12小时以内B
24小时以内C
48小时以内D
72小时以内E
96小时以内
考题
单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。如术后发生血管危象,错误的治疗措施是()A
静脉注射抗生素B
解开敷料,松解压迫C
应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱D
高压氧治疗E
如观察5~10分钟未见好转,需手术探查
考题
多选题患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗,行手再植术。术后主要治疗与护理措施是()A抗感染治疗B抗血栓治疗C抗过敏治疗D抗血管痉挛E全身及再植指观察F卧床10~14天,抬高患肢使之处于心脏水平位
考题
单选题患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。确诊后首选的治疗方法是()A
口服药物治疗B
物理治疗C
牵引治疗D
闭合复位内固定E
人工关节置换
考题
单选题患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。可行的手术治疗为()A
直接残段缝合B
腕再植术C
指延长术D
缩短骨,残端缝合E
带蒂皮瓣移植F
植皮术
考题
单选题患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时,患手出现静脉危象。正确的处理措施是()A
静脉注射抗生素B
解开敷料,松解压迫C
应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱D
高压氧治疗E
如观察5~10分钟未见好转,手术探查F
抗过敏治疗
考题
多选题患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体:右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时,患手出现静脉危象。静脉危象的表现有()A再植指皮肤暗紫B再植指皮肤苍白C皮温下降2℃D皮温下降1℃E指腹肿胀F指腹塌陷G毛细血管回流时间缩短(小于1秒)
考题
单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。现场患指(断指)保存措施正确的是()A
将断指用敷料包好,置于干净塑料袋中,放入含盖容器,周围放冰B
乙醇消毒C
断指直接置于冰块中保鲜D
断指用干净手帕包扎后,送医院E
断指与近端用纱布包扎后送医院
考题
单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。可选择的治疗方式不包括()A
可选择手法整复,夹板外固定B
如有开放性损伤需要行清创缝合术C
需要注意观察手指的活动及血液循环D
前臂的固定应该稳定、结实,越紧越好E
应抬高患肢以避免肿胀
考题
单选题患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是()A
钢板内固定B
夹板外固定C
外固定支架固定D
外展架固定E
皮肤牵引
考题
单选题患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。治疗原则不包括()A
应争取8小时内彻底清创B
清创时应尽可能修复深部组织C
创缘皮肤尽可能切除D
正确的术后处理十分重要E
应争取一期闭合创口
考题
单选题患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选的检查是()A
X线片B
CTC
MRID
放射性核素骨扫描E
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