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单选题
患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。治疗原则不包括（）
A
应争取8小时内彻底清创
B
清创时应尽可能修复深部组织
C
创缘皮肤尽可能切除
D
正确的术后处理十分重要
E
应争取一期闭合创口
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考题
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并（）A、伤口感染B、皮肤划伤C、肌腱断裂D、软组织损伤E、肱动脉损伤
考题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者目前可以选择的处理方式有（）A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿
考题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱
考题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）A、右侧屈腕屈指畸形B、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿
考题
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。患者受伤的病因为（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼劳损E、骨骼疾病
考题
患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、跌倒时以手掌撑地
考题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱F、前臂旋转功能障碍
考题
男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）A、右侧屈腕屈指畸形B、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿F、右手手内肌麻痹
考题
单选题患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。术后血管危象易发生于（）A
12小时以内B
24小时以内C
48小时以内D
72小时以内E
96小时以内
考题
单选题患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。如术后发生血管危象，错误的治疗措施是（）A
静脉注射抗生素B
解开敷料，松解压迫C
应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱D
高压氧治疗E
如观察5～10分钟未见好转，需手术探查
考题
多选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是（）A抗感染治疗B抗血栓治疗C抗过敏治疗D抗血管痉挛E全身及再植指观察F卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位
考题
单选题患者男性，70岁，因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，有叩痛。确诊后首选的治疗方法是（）A
口服药物治疗B
物理治疗C
牵引治疗D
闭合复位内固定E
人工关节置换
考题
多选题男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）A右侧屈腕屈指畸形B右侧伸腕伸指畸形C右前臂旋转功能障碍D右手出现雷诺现象E少尿
考题
单选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。可行的手术治疗为（）A
直接残段缝合B
腕再植术C
指延长术D
缩短骨，残端缝合E
带蒂皮瓣移植F
植皮术
考题
单选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。正确的处理措施是（）A
静脉注射抗生素B
解开敷料，松解压迫C
应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱D
高压氧治疗E
如观察5～10分钟未见好转，手术探查F
抗过敏治疗
考题
多选题男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）A右侧屈腕屈指畸形B右侧伸腕伸指畸形C右前臂旋转功能障碍D右手出现雷诺现象E少尿F右手手内肌麻痹
考题
多选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有（）A再植指皮肤暗紫B再植指皮肤苍白C皮温下降2℃D皮温下降1℃E指腹肿胀F指腹塌陷G毛细血管回流时间缩短（小于1秒）
考题
单选题患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。现场患指（断指）保存措施正确的是（）A
将断指用敷料包好，置于干净塑料袋中，放入含盖容器，周围放冰B
乙醇消毒C
断指直接置于冰块中保鲜D
断指用干净手帕包扎后，送医院E
断指与近端用纱布包扎后送医院
考题
单选题患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并（）A
伤口感染B
皮肤划伤C
肌腱断裂D
软组织损伤E
肱动脉损伤
考题
单选题患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。可选择的治疗方式不包括（）A
可选择手法整复，夹板外固定B
如有开放性损伤需要行清创缝合术C
需要注意观察手指的活动及血液循环D
前臂的固定应该稳定、结实，越紧越好E
应抬高患肢以避免肿胀
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