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多选题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)()。
A

给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

B

给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

C

血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高

D

血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降

E

血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高

F

血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降

G

对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应

H

对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度


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考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()A、血皮质醇B、血ACTHC、尿17-OHD、尿17-KSE、尿皮质醇F、小剂量地塞米松抑制试验

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考题 女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。A、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制B、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制C、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化D、血浆ACTH浓度降低E、ACTH兴奋试验无反应F、CRH兴奋试验无反应

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考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.B、双氯芬双钠C、氯磺丙脲D、美替拉酮(SU4885)E、安鲁米特F、酮康唑

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值()。A、血皮质醇B、血钾C、血钠D、尿钾E、尿钠F、尿渗透压G、小剂量地塞米松抑制试验H、大剂量地塞米松抑制试验

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成()。A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.B、双氯芬双钠C、氯磺丙脲D、美替拉酮(SU4885)E、安鲁米特F、鲁米那G、酮康唑H、伊曲康唑

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考题 多选题女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。A小剂量地塞米松抑制试验能被抑制B大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制C血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化D血浆ACTH浓度降低EACTH兴奋试验无反应FCRH兴奋试验无反应

考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()A双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.B双氯芬双钠C氯磺丙脲D美替拉酮(SU4885)E安鲁米特F酮康唑

考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()A单纯性肥胖BAddison病CCushing反应DCushing综合征E原发性醛固酮增多症F嗜铬细胞瘤GCushing病H原发性醛固酮增多症

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考题 多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?()A给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制B给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制C血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高D血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降E血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高F对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应

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