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单选题
男性,60岁,行走困难2年,表现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。体查:BP170/95mmHg,记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征阳性。为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A
精神量表检查
B
基因检查
C
PET检查
D
头部MRI
E
TCD检查
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考题
男性,60岁,行走困难2年,表现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。体查:BP170/95 mmHg,记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征 阳性。为明确诊断,首选哪项辅助检查?( )A、精神量表检查B、基因检查C、PET检查D、头部MRIE、TCD检查
考题
男性患者,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A、支气管哮喘B、肺栓塞C、左心衰竭D、右心衰竭E、慢性支气管炎急性发作
考题
男性,74岁,突发头疼、意识丧失1h,既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图,诊断是 ( )A、双侧额叶脑梗死B、左侧颞叶脑梗死C、左侧部分顶叶脑梗死D、右侧顶叶脑梗死E、右侧小脑梗死
考题
男性患者,75岁,有高血压、冠心病史20余年,近1个月来有夜间阵发性呼吸困难,2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽,咳痰A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.分层的脓臭痰D.砖红色痰E.铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点
考题
患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为A.糖尿病B.高血压C.高血脂D.慢性支气管炎E.肺部感染
考题
患者,男性,65岁,既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院,经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是( )。A.左侧周围型面瘫B.左侧中枢性面瘫C.左侧肢体肌张力减低D.左侧肢体腱反射消失E.左侧肢体无病理反射
考题
男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作
考题
患者60岁,既往有高血压、高血脂史,有脑卒中史,近半年来记忆力下降,易发脾气,怀疑老伴有外遇,时好时坏,行CT示有多发性腔隙性脑梗死。该患者的病史资料中,最不具有鉴别诊断价值的是
A.有高血压史
B.有高血脂史
C.记忆障碍
D.脑卒中史
E.病程是波动性
考题
患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。目前该患者的诊断考虑为()A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压脑病E、高血压危象
考题
患者,男性,50岁,既往有乙肝病毒携带病史20余年,近半年来出现发热,伴有右上腹痛。入院时查体:体温38.4℃,肝肋下约5cm,质硬,表面不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。治疗效果最佳的方案是()A、放射治疗B、手术治疗C、生物和免疫治疗D、化学抗癌药物治疗E、中医治疗
考题
患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()A、剪刀样步态B、偏瘫步态C、慌张步态D、醉汉步态E、跨阈步态
考题
病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些?()A、静止性震颤B、肌僵直C、运动减少D、姿势平衡障碍E、锥体束征(+)F、慌张步态
考题
多选题男性,74岁,突发头疼、意识丧失1h,既往有高血压病史。行99Tcm-ECD脑血流断层显像横断层如图,诊断是()A双侧额叶脑梗死B左侧颞叶脑梗死C左侧部分顶叶脑梗死D右侧顶叶脑梗死E右侧小脑梗死
考题
单选题老年患者,68岁,听力减退,反应迟钝,有高血压病史14年。行 99Tc m-HMPAO脑血流灌注显像如图,诊断是()。A
多发腔隙性脑梗死B
TIAC
血管性痴呆D
早老性痴呆E
脑肿瘤
考题
单选题患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()A
剪刀样步态B
偏瘫步态C
慌张步态D
醉汉步态E
跨阈步态
考题
问答题简要病史:男性,73岁。头痛20年,夜间憋气2天急诊就诊。既往患有"高血压"20年,间断服药治疗。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
考题
单选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。患者最可能的尿失禁类型是()。【提示】经详细询问病史,患者尿失禁主要表现为感觉有尿时就需立即排尿,否则即尿失禁。A
压力性尿失禁B
急迫性尿失禁C
充溢性尿失禁D
真性尿失禁E
混合性尿失禁F
老年性尿失禁
考题
多选题轮椅适用于()A神经病变导致双下肢麻痹、行走困难者B下肢骨折未愈合者C其他系统疾病引起步行功能减退、行走不稳者D下肢严重的关节炎不能行走者E老年人行走困难者
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