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单选题
患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()
A
给予翻身、叩击
B
观察生命体征
C
观察痰液的色、性状、量
D
遵医嘱合理用药
E
餐后2h可进行体味引流
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考题
患者男,78岁,以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院,入院后患者因咳嗽、咳痰,且不适应医院环境而失眠,针对该患者的护理措施中不正确的是( )。A.给予镇咳和镇静B.减少夜间护理操作C.给予低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间
考题
朱某,男,53岁,因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中不妥的是A.护士自我介绍,消除陌生感B.详细介绍环境及规章制度C.立即给患者氧气吸入D.安慰患者减轻焦虑E.通知医生给予诊治
考题
患者男,60岁,食管癌行根治性切除手术。为预防术后肺不张的发生,下列哪项护理措施不正确A.术前练习有效咳嗽、翻身B.术前戒烟C.术前积极治疗上呼吸道感染D.术前练习腹式深呼吸E.术前一周卧床休息
考题
患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。
此患者目前最重要的护理措施是()。A.改善通气和低流量吸氧
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
考题
患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。一周后,患者夜间突然自觉胸闷憋气,不能平卧,咳嗽咳痰,痰中带血。值夜班的张护士给予患者坐位、双腿下垂,吸氧,通知医生看诊。经过与医生共同抢救,患者转危为安。患者女儿向张护士和医生表示感谢,张护士表示这是应该做的,是作为护士应尽的义务。张护士尽的义务是
A.保护患者隐私的义务
B.临床护理义务
C.参加公共卫生应急事件救护的义务
D.紧急救治患者的义务
E.正确执行医嘱的义务
考题
患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A、给予翻身、叩击B、观察生命体征C、观察痰液的色、性状、量D、遵医嘱合理用药E、餐后2h可进行体味引流
考题
患者张某,男,79岁,慢性阻塞性肺疾病6年,进来咳嗽、咳黄色粘痰,以下护理措施不正确的是:()A、提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激B、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C、嘱患者多饮水D、取仰卧位,防止痰堵窒息E、保持口腔清洁,必要时行口腔护理
考题
患者吴某,男,83岁,呼吸衰竭,神志不清,咳痰无力,使用口咽通气道,护士给予的护理措施不正确的是:()A、定时检查口咽通气道是否保持通畅B、检查牙齿松动情况C、使用胸部振颤法促进排痰D、给予翻身叩背E、指导患者有效咳痰
考题
单选题杨某,男,85岁,以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽,咳痰无力,听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是()A
经鼻腔进行吸痰B
吸痰前后适当调高吸氧浓度C
每天饮水1500ml以上D
遵医嘱给予雾化吸入E
采取左侧卧位进行体位引流
考题
单选题患者吴某,男,83岁,呼吸衰竭,神志不清,咳痰无力,使用口咽通气道,护士给予的护理措施不正确的是:()A
定时检查口咽通气道是否保持通畅B
检查牙齿松动情况C
使用胸部振颤法促进排痰D
给予翻身叩背E
指导患者有效咳痰
考题
单选题患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的A
给予输血治疗B
持续负压吸引C
行胸腔闭式引流D
给予抗感染治疗E
给予肠外营养支持
考题
单选题患者朱某,男,53岁,因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是()A
护士自我介绍,消除陌生感B
详细介绍环境及规章制度C
立即给患者氧气吸入D
安慰患者减轻焦虑E
通知医生给予诊治
考题
单选题患者张某,男,79岁,慢性阻塞性肺疾病6年,进来咳嗽、咳黄色粘痰,以下护理措施不正确的是:()A
提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激B
给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C
嘱患者多饮水D
取仰卧位,防止痰堵窒息E
保持口腔清洁,必要时行口腔护理
考题
单选题赵某,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24h饮水少于500ml。护士在制定计划中,列出3天内消除头虱及虮是()。A
护理诊断B
护理措施C
护理目标D
护理实施E
护理评价
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