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单选题
患者,女性,25岁,因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。护士应给予患者的措施正确的是()。
A
活动肢体并用硫酸镁热湿敷
B
患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C
抬高患肢并用硫酸镁热湿敷
D
抬高患肢用生理盐水热湿敷
E
患肢下垂用70%乙醇热湿敷
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考题
男,35岁。舌癌手术治疗。因患者曾行胃大部切除,全身营养不良。该患者术后的营养支持最宜选用A、周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入B、中心静脉高营养C、胃管鼻饲流食D、胃造口输入营养E、大量输入氨基酸
考题
患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留()
A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5~7天E.7~10天
考题
患者女性,49岁,右侧颈内静脉置管以输入营养液,护士为患者进行导管护理,在准备换药物品时无菌包被无菌等渗盐水浸湿,护士应()
A.立即使用完B.4h用完C.24h用完D.烘干后使用E.重新灭菌
考题
患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血人院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意A.由近心端到远心端B.由远心端到近心端C.先粗大后细小D.先细直后弯曲E.先上后下
考题
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙
考题
一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是A、报告给护士长B、报告给上级医生C、按医嘱执行D、暂缓执行医嘱E、报告给科主任
考题
患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是A、气胸B、血胸C、神经损伤D、血管损伤E、空气栓塞
考题
孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。引起此反应的主要原因是
A.输入血含致敏物质
B.输血前血液加温造成溶血
C.血液储存过久变质
D.输入异型血
E.患者为过敏体质
考题
孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。针对上述表现,考虑该患者出现
A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.过敏反应
考题
孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。此时,护士首选的护理措施是
A.通知医生
B.减慢输血速度
C.停止输血
D.密切观察
E.给予吸氧
考题
患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是A.气胸
B.血胸
C.神经损伤
D.血管损伤
E.空气栓塞
考题
孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。下列治疗措施不正确的是
A.维持静脉输液通道
B.酸化尿液
C.双侧腰部封闭
D.观察生命体征和尿量
E.给予升压和其他药物
考题
孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。若患者进一步出现少尿和无尿,提示患者出现
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.过敏性休克
E.凝血功能障碍
考题
患者女性,70岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第2天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方才成功。患者非常不满,其女儿向护士长投诉。从此,患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突的主要责任人是
A.患者
B.张护士
C.李护士
D.护士长
E.患者女儿
考题
男,35岁。舌癌手术治疗。因患者曾行胃大部切除,全身营养不良。该患者术后的营养支持最宜选用A.周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入
B.中心静脉高营养
C.胃管鼻饲流食
D.胃造口输入营养
E.大量输入氨基酸
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是
A.输入了库存血
B.枸橼酸浓度过高
C.加温破坏了红细胞
D.输入了异型血液
E.输入了致敏物质
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应,护士首选的护理措施是
A.送检剩余血,重做交叉配血试验
B.吸氧
C.停止输血
D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E.观察血压
考题
患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()A、由近心端到远心端B、由远心端到近心端C、先粗大后细小D、先细直后弯曲E、先上后下
考题
患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高
考题
患者,女性,40岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取()A、局部冷敷B、局部热敷C、局部按摩D、药物镇痛E、建立静脉通道
考题
患者,男性,56岁,肝硬化病史5年,因"呕血3h"入院,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士遵医嘱应首先输入()。A、706代血浆B、葡萄糖氯化钠注射液C、10%葡萄糖注射液D、精氨酸E、支链氨基酸
考题
单选题患者,女性,25岁,因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。患者发生静脉炎的原因是()。A
输入致热物质B
输入液体过多过快C
长期输入刺激性较强药物D
输液导管连接不紧E
针头斜面紧贴静脉壁
考题
单选题一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )A
报告给护士长B
报告给上级医生C
按医嘱执行D
暂缓执行医嘱E
报告给科主任
考题
单选题患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()A
由近心端到远心端B
由远心端到近心端C
先粗大后细小D
先细直后弯曲E
先上后下
考题
单选题患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是()。A
输入了对患者致敏的物质B
输入了异型血液C
输入了库存血D
输入前将血液加温,破坏了红细胞E
枸橼酸浓度过高
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