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多选题
患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。慢性骨髓炎的治疗原则不包括()。
A

清除死骨

B

消灭骨死腔

C

根治感染源

D

闭合创面

E

使用抗生素

F

切除窦道


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考题 多选题患儿女,10个月,因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查:T38.2℃,P138次/分,R33次/分,体重9kg,精神萎靡,哭时泪少,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,咽红唇干,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝右肋下1cm,肠鸣音10次/分。目前应立即采取的治疗措施()。A禁食,减轻胃肠道负担B立即口服补液C立即静脉补液D立即使用抗生素,控制感染E口服微生态制剂,抑制病原菌的定植和侵袭F适时补充钾、钙、镁G服用肠黏膜保护剂

考题 多选题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有()。A预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B加强抗感染治疗C营养支持,调节饮食D肠黏膜保护药E微生态制剂F补充微量元素和维生素G禁食,减轻胃肠道负担

考题 多选题患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有()。A三面镜检查B眼部B超检查C间接检眼镜联合巩膜外加压检查D自动视野检查E视网膜电图FOCTGUBM

考题 多选题患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。继续治疗一周后,该患者出现不愿讲话,情绪低落,偶有自杀念头,睡眠差,对该患者作何处理()。A必要时加用阿米替林B加大喹硫平的剂量C必要时电休克治疗D必要时加用SSRI类抗抑郁药E必要时加用丙米嗪F必要时加用氯米帕明G维持原治疗方案继续观察

考题 单选题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。根据患者症状、体征、结合辅助检查,正确的诊断是()。A 中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折B 中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C 重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D 轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E 轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F 轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

考题 多选题患者男,52岁,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理,下列正确的是()。A由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些B避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象C不宜使用作用强的扩血管药物D不宜使用导致组胺释放的药物E术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况F当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素

考题 多选题患者男,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促。患者现应予以的处理包括()。A予以急诊手术B予以抗生素静滴C予以禁食D予以止痛药物治疗E予以补足大量液体F予以糖皮质激素

考题 多选题女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为()。A卵巢肿瘤剥除B双侧附件切除术C全子宫+双附件切除术D全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术E患侧附件切除术F术后密切随访G术后复发再次手术治疗H补充化疗I补充放疗

考题 多选题患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。必须要进行的检查是()。AC-蛋白B血沉C细菌培养+药敏D降钙素原E血常规F血培养

考题 多选题男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。Brown-Square综合征包括下列哪些征象()。A同侧损伤平面以下痛温觉消失B同侧损伤平面以下运动消失C同侧损伤平面以下深感觉消失D同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失E对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失F同侧损伤平面运动消失

考题 单选题患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高()。A FT3、FT4和TSHB FT3、FT4和rT3C FT3、FT4和TPOAbD FT3、FT4和甲状腺核素扫描E FT3、FT4和131I摄取率F FT3、FT4和TGAbG FT3、FT4和TSAb