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单选题
患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。关于控制患者的高脂血症，叙述错误的是（）
A
高脂血症的发生与免疫抑制剂的使用相关
B
血脂升高的一个重要预测指标是泼尼松的累积剂量
C
可换用对血脂影响小的西罗莫司
D
可用他汀类药物来控制血脂
E
环孢素会增加某些他汀类药物肌病不良反应的风险
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考题
患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最终影响该患者生命和移植肾存活的危险因素不包括A、因为终末期肾病而进行的肾移植B、年龄C、肥胖D、吸烟E、高血压为控制该患者的血压，不适宜的方案是A、将环孢素和（或）泼尼松减量B、将环孢素和他克莫司联用C、增加非洛地平的用量D、动态监测患者血压E、停用利尿剂，加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物关于控制患者的高脂血症，叙述错误的是A、高脂血症的发生与免疫抑制剂的使用相关B、血脂升高的一个重要预测指标是泼尼松的累积剂量C、可换用对血脂影响小的西罗莫司D、可用他汀类药物来控制血脂E、环孢素会增加某些他汀类药物肌病不良反应的风险
考题
如果该患者进行过肾移植手术,并在1 年中一直接受治疗,则最可能的诊断是A.药物性牙龈增生
如果该患者进行过肾移植手术，并在1 年中一直接受治疗，则最可能的诊断是A.药物性牙龈增生B.牙龈纤维瘤病C.坏死性龈炎D.快速进展性牙周炎E.白血病的牙龈病损
考题
患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。为控制该患者的血压，不适宜的方案是（）A、将环孢素和（或）泼尼松减量B、将环孢素和他克莫司联用C、增加非洛地平的用量D、动态监测患者血压E、停用利尿剂，加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物
考题
Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原则是（）。A、以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼B、以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗C、以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素D、以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法E、以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼
考题
患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最终影响该患者生命和移植肾存活的危险因素不包括（）A、因为终末期肾病而进行的肾移植B、年龄C、肥胖D、吸烟E、高血压
考题
患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。长期使用激素不会出现的不良反应为（）A、白内障B、糖尿病C、骨髓抑制D、高血压E、骨质疏松
考题
患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于尝试停用激素，叙述错误的是（）A、患者6个月前曾出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素B、在激素减量和停药期间应注意是否出现排斥反应C、若该患者无法完全停用激素，可选用最低剂量的激素进行治疗D、不宜采用隔日服用激素的方案E、患者在激素减量和停药的同时，应监测患者是否出现肾上腺功能不全的表现
考题
患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是（）A、患者可尝试停用激素B、患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素C、激素应逐渐减量停用D、停用激素不会导致急性排斥反应E、减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
考题
患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）。A、控制高血压B、纠正贫血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能
考题
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
考题
单选题2型糖尿病患者，康复治疗的基本原则不包括（ ）。A
出现并发症，考虑加用胰岛素治疗B
以胰岛素治疗为主，配合饮食控制和运动训练C
运动疗法和饮食控制无效者可考虑应用口服降糖药D
以运动疗法和饮食控制为主控制血糖E
运动疗法和饮食控制无效者可考虑应用胰岛素增敏剂
考题
单选题患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点（）。A
贫血B
低蛋白血症C
高血压D
低血钾E
感染
考题
单选题患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）。A
控制高血压B
纠正贫血C
控制感染D
充分透析E
改善心功能
考题
单选题患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于尝试停用激素，叙述错误的是（）A
患者6个月前曾出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素B
在激素减量和停药期间应注意是否出现排斥反应C
若该患者无法完全停用激素，可选用最低剂量的激素进行治疗D
不宜采用隔日服用激素的方案E
患者在激素减量和停药的同时，应监测患者是否出现肾上腺功能不全的表现
考题
单选题患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。为控制该患者的血压，不适宜的方案是（）A
将环孢素和（或）泼尼松减量B
将环孢素和他克莫司联用C
增加非洛地平的用量D
动态监测患者血压E
停用利尿剂，加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物
考题
单选题患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。长期使用激素不会出现的不良反应为（）A
白内障B
糖尿病C
骨髓抑制D
高血压E
骨质疏松
考题
单选题患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。A
饮食控制+运动疗法+口服降糖药B
口服降糖药+胰岛素C
胰岛素D
饮食控制+运动疗法+胰岛素E
饮食控制+胰岛素
考题
单选题Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原则是（）。A
以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼B
以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗C
以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素D
以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法E
以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼
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