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多选题
门静脉高压致急性大出血期的护理措施（）
A
立即输血
B
置三腔管压迫止血
C
冰盐水胃内灌注
D
应用止血药
E
通知家属
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔两囊管压迫止血，护士采取的护理措施应除外( )A．对三腔两囊管充分固定B．每隔24 h气囊放空10 minC．气囊压迫一般为3～4 dD．加强巡视，防止发生误吸E．加强心理护理，防止紧张和情绪激动
考题
患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施应除外
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24小时气囊放空10分钟
C.气囊压迫一般为3～4天
D.加强巡视，防止发生误吸
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动
考题
王女士，48岁。既往肝门静脉高压征病史，此次因发生急性大出血应用三腔二囊管压迫止血，护士为该患者采取的护理措施应除外A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24小时气囊放空10分钟
C.气囊压迫一般为3～4天
D.加强巡视，防止发生吸收
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动
考题
男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24h气囊放空10min
C.气囊压迫不超过72h
D.密切观察，防止发生窒息
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动
考题
门静脉高压致上消化道急性出血时的护理措施，错误的是（ ）。A.禁食、补液输血治疗
B.大量呕血时应取半卧位
C.及时清理呕吐物和血液
D.做好心理护理，减轻恐惧
E.用冰盐水或冰盐水加血管收缩剂进行胃灌洗
考题
患者，女性，50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压，分流术前的护理措施，正确的是A.适当活动，改善心肺功能
B.高蛋白，低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前2天清洁灌肠
考题
门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的（）.A、脾大、脾功能亢进B、门静脉交通支扩张C、肝静脉淤积引起急性大出血D、肝功能损害，白蛋白合成受障碍E、毛细血管滤过压增加，致使腹水形成
考题
单选题患者，男，56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术，以下护理措施正确的是（）。A
鼓励体育锻炼B
高蛋白、低脂饮食C
注射维生素KD
术日晨放置胃管E
术前全胃肠道灌洗
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