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多选题
颅内压增高的原因当中,属于颅内容物体积增加的是()
A
脑水肿
B
脑肿瘤
C
脑囊肿
D
脑寄生虫
E
颅内血肿
参考答案
参考解析
解析:
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:
1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。
2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。
3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。
4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。
5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。
6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。
2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。
3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。
4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。
5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。
6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
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考题
关于脑外伤颅内压增高,错误的是A、先天性畸形可增高颅内压B、脑缺氧不会引起颅内压增高C、颅内占位性病变可增高颅内压D、颅腔内容物体积增大可使颅内压增高E、按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高
考题
关于脑外伤颅内压增高,错误的是A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高
考题
单选题关于颅内压的生理调节,下面哪种说法是错误的()A
颅内压增高时,脑收缩性血管管腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加B
颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢C
颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%D
动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高E
颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡
考题
单选题引起颅内压增高的主要原因是( )。A
脑脊液增加B
脑血流量增加C
脑组织体积增加D
颅内生理功能调节失效E
颅内占位性病变
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