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单选题
女,28岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。月经规律,末次月经为10天前。体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,腹肌紧张,压痛,移动性浊音(-)。妇科检查子宫大小、质地正常,后倒,欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()
A

输卵管妊娠破裂

B

急性阑尾炎

C

急性附件炎

D

卵巢囊肿蒂扭转

E

卵巢黄体破裂


参考答案

参考解析
解析: 末次月经为10天前,手拳大小囊实行包块,可排除输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎、卵巢黄体破裂均不会有腹部包块。急性附件炎常伴有发热症状。卵巢囊肿蒂扭转常表现为体位改变后突发下腹剧痛伴恶心、呕吐甚至休克,双合诊检查可扪及压痛的肿块。故该病例首先应考虑为卵巢囊肿蒂扭转。
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考题 (2012)女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附 女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为A、卵巢黄体破裂B、输卵管妊娠破裂C、急性盆腔炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转

考题 已婚女,29岁,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血:天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列叙述哪项可能不恰当( )A.B超提示右附件囊性包块3.4cmB.妇科检查:子宫颈举痛,后穹隆饱满,右附件区饱满、压痛明显C.测血压下降,脉搏增快D.血HCG可能升高E.后穹隆穿刺抽出脓性液体

考题 女性,32岁,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前。阴道少量出血5天,尿妊免检查(一)。突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满,压痛明显B.B超提示右附件囊性包块3~4cmC.测血压下降.脉搏增快D.血hCG可能升高E.后穹窿穿刺抽出脓性液体

考题 22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升高E.阴道少量流血

考题 某女,25岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑为 ( )A.卵巢黄体破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎E.输卵管妊娠破裂

考题 女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10d前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先应考虑A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂

考题 女性,23岁,夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后出现恶心、呕吐,平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑A.急性附件炎B.急性阑尾炎C.卵巢黄体破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.输卵管妊娠破裂

考题 32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40d前,阴道少量出血5d,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白、恶心、出汗,体温不高。下列描述哪项可能不正确A.妇科检查:子宫颈举痛,后穹隆饱满,右附件区饱满、压痛明显B.B超提示右附件囊性包块3~4cmC.血HCG可能升高D.测血压下降,脉搏增快E.后穹隆穿刺抽出脓性液体

考题 女,24岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。腹肌紧张,腹压痛,移动性浊音阴性。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂

考题 女,25岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前,妇科检查:左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑为A.卵巢黄体破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎E.输卵管妊娠破裂

考题 女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂

考题 女,20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶 心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。 妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块, 触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑 A.输卵管妊娠破裂 B.急性阑尾炎 C.急性附件炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢黄体破裂

考题 22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。 为诊断输卵管妊娠,以下哪项辅助检査最可靠 A.血β-hCG检测 B.阴道后穹窿穿刺 C.诊断性刮宫 D.腹腔镜检查 E.超声波检查

考题 女岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕 吐,月经规律,末次月经为8天前,妇科检査:左侧 附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛’推移后 疼痛加剧,首先考虑为 A.卵巢黄体破裂 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.急性盆腔炎 D.急性阑尾炎 E.输卵管妊娘破裂

考题 女性,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前,妇科检查:左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为A:卵巢黄体破裂 B:卵巢囊肿蒂扭转 C:急性盆腔炎 D:急性阑尾炎 E:输卵管妊娠破裂

考题 女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()A、急性阑尾炎B、急性附件炎C、卵巢黄体破裂D、卵巢囊肿蒂扭转E、输卵管妊娠破裂

考题 32岁已婚女性,月经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血5天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列描述哪项可能错误()。A、妇科检查:子宫颈举痛,后穹窿饱满,右附件区饱满、压痛明显B、B超提示右附件囊性包块3~4cmC、测血压下降,脉搏增快D、血HCG可能升高E、后穹窿穿刺抽出脓性液体

考题 女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑:()A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂

考题 患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、妇科检查B、尿HCG检查C、腹部B型超声检查D、腹腔穿刺检查E、心电图F、血生化检查

考题 女患者,16岁,未婚,以往月经规律,夏季过食冷饮,以致末次前月经过期10余日方行,觉小腹绵绵作痛,便溏,诊断为()A、月经先期B、闭经C、经行腹痛D、生理性闭经E、以上均不是

考题 女,28岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。月经规律,末次月经为10天前。体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,腹肌紧张,压痛,移动性浊音(-)。妇科检查子宫大小、质地正常,后倒,欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂

考题 女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为()A、卵巢黄体破裂B、输卵管妊娠破裂C、急性盆腔炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转

考题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()A、停经史B、晕厥史C、下腹包块史D、附件炎病史E、阑尾炎病史

考题 单选题患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()A 停经史B 晕厥史C 下腹包块史D 附件炎病史E 阑尾炎病史

考题 单选题女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑:()A 输卵管妊娠破裂B 急性阑尾炎C 急性附件炎D 卵巢囊肿蒂扭转E 卵巢黄体破裂

考题 单选题女患者,16岁,未婚,以往月经规律,夏季过食冷饮,以致末次前月经过期10余日方行,觉小腹绵绵作痛,便溏,诊断为()A 月经先期B 闭经C 经行腹痛D 生理性闭经E 以上均不是

考题 单选题女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()A 急性阑尾炎B 急性附件炎C 卵巢黄体破裂D 卵巢囊肿蒂扭转E 输卵管妊娠破裂