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单选题
女，50岁。风心病史15年，6年前行二尖瓣闭式分离术，术后仍觉活动后心悸气短，查体：二尖瓣貌，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音。肝大，双下肢水肿，心电：快速房颤该患者应采取的治疗是（）
A
电复律
B
射频消融治疗房颤
C
双瓣置换术+左房迷宫术
D
封堵术
E
球囊成形术
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考题
女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽，咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿该患者的发绀是A、高铁血红蛋白血症B、硫化血红蛋白血症C、肺性发绀D、心性混合性发绀E、缺血性周围性发绀该患者的诊断是A、慢支、肺气肿、肺心病B、先心病C、心包炎D、心肌病E、风心病、二尖瓣狭窄、房颤、心衰该患应采取的较好治疗方案是A、药物转复房颤B、非同步电复律转复房颤C、外科闭式分离术D、外科换瓣E、二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤
考题
女，50岁。风心病史15年，6年前行二尖瓣闭式分离术，术后仍觉活动后心悸气短，查体：二尖瓣貌，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音。肝大，双下肢水肿，心电：快速房颤该患者杂音正确的是A、二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣窄漏C、二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣窄漏该患者应采取的治疗是A、电复律B、射频消融治疗房颤C、双瓣置换术+左房迷宫术D、封堵术E、球囊成形术
考题
女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音该患者心前区震颤应提示是A、动脉导管未闭B、先天性主动脉瓣狭窄C、先心病室缺D、风心病二尖瓣狭窄E、慢性心肌炎诊断该患者疾病有重要意义的是A、心电图B、心音图C、心脏电生理D、心肌活检E、心脏彩超较好的治疗方案是A、室缺封堵术B、二尖瓣球囊扩张术C、心脏移植术D、保守治疗E、以上都不用
考题
( 96～98 题共用题干)患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。第 96 题 本病诊断应首先考虑A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全
考题
根据以下内容，回答 147～149 题：女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。第 147 题 诊断应首先考虑（ ）。A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全
考题
女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。关于患者的诊断，最可能的是A．风心病二尖瓣关闭不全B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．肺结核
考题
男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体:双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A、肺结核
B、风心病二尖瓣狭窄
C、室间隔
D、扩张型心肌病
E、风心病二尖瓣关闭不全
考题
女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。査体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
本病诊断应首先考虑
A.肺结核
B.风心病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
考题
女，30岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫 红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未 闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋 问向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂 音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无 水肿。
首先考虑 A肺结核
B 风心病二尖瓣狭窄 C室间隔缺损 D扩张型心肌病 E风心病二尖瓣关闭不全
考题
女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音较好的治疗方案是
A.室缺封堵术
B.二尖瓣球囊扩张术
C.心脏移植术
D.保守治疗
E.以上都不用
考题
男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大该患者颈静脉怒张是由于
A.风心病心力衰竭
B.酒精性心肌病心力衰竭
C.慢性克山病心力衰竭
D.先心病心力衰竭
E.慢性缩窄性心包炎
考题
女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音该患者心前区震颤应提示是
A.动脉导管未闭
B.先天性主动脉瓣狭窄
C.先心病室缺
D.风心病二尖瓣狭窄
E.慢性心肌炎
考题
女，50岁。风心病史15年，6年前行二尖瓣闭式分离术，术后仍觉活动后心悸气短，查体：二尖瓣貌，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音。肝大，双下肢水肿，心电：快速房颤该患者杂音正确的是
A.二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄并主动脉瓣窄漏
C.二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣窄漏
考题
女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽，咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿该患应采取的较好治疗方案是
A.药物转复房颤
B.非同步电复律转复房颤
C.外科闭式分离术
D.外科换瓣
E.二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤
考题
病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。试问该病人最适合下列哪种治疗方法：（）A、内科保守治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术F、人工机械瓣膜替换术G、生物瓣膜替换术
考题
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，口唇发绀，近一个月两下肢水肿，查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为（）A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰E、心力衰竭
考题
女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应当首先考虑（）A、肺结核B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
考题
女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑（）。A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、风心病二尖瓣关闭不全
考题
单选题男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大该患者的治疗方案应该是（）A
外科换瓣B
外科粘连松解术C
心脏移植D
营养心肌，纠正心功能E
戒酒、营养心肌、减负纠正心功能
考题
单选题女性患者30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心腰扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进该息的正确诊断是（）A
风心病，二尖瓣关闭不全B
风心病，主动脉瓣窄漏C
风心病，三尖瓣关闭不全D
风心病，二尖瓣狭窄肺动脉高压E
风心病，肺动脉瓣狭窄
考题
单选题女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
本病诊断应首先考虑（）A
肺结核B
风心病二尖瓣狭窄C
室间隔缺损D
扩张型心肌病E
风心病二尖端关闭不全
考题
单选题女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽，咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿（）该患应采取的较好治疗方案是（）A
药物转复房颤B
非同步电复律转复房颤C
外科闭式分离术D
外科换瓣E
二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤
考题
单选题女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽，咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿（）该患者的诊断是（）A
慢支、肺气肿、肺心病B
先心病C
心包炎D
心肌病E
风心病、二尖瓣狭窄、房颤、心衰
考题
单选题男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大该患者颈静脉怒张是由于（）A
风心病心力衰竭B
酒精性心肌病心力衰竭C
慢性克山病心力衰竭D
先心病心力衰竭E
慢性缩窄性心包炎
考题
单选题女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音较好的治疗方案是（）A
室缺封堵术B
二尖瓣球囊扩张术C
心脏移植术D
保守治疗E
以上都不用
考题
单选题女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A
肺结核B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄C
室间隔缺损D
扩张型心肌病E
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
考题
单选题女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音该患者心前区震颤应提示是（）A
动脉导管未闭B
先天性主动脉瓣狭窄C
先心病室缺D
风心病二尖瓣狭窄E
慢性心肌炎
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