单选题

某患者，男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）

A 右侧脑血栓形成

B 左侧脑出血

C 蛛网膜下腔出血

D 右侧脑干梗死

E 以上都不是

解析： 蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接这样流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血。引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次，为高血压脑动脉粥样硬化颅内肿瘤血液病各种感染引起的动脉炎肿瘤破坏血管颅底异常血管网症（moyamoya病）。突发剧烈头痛、脑膜刺激征阳性是其特征，常伴有动眼神经麻痹。