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单选题
女，妊娠34周，阴道流液1h入院。检查：左枕前位，胎心率136/min，无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破，应采取何种处理措施？（ ）
A
立即引产
B
观察24h无宫缩行剖宫产术
C
观察12h无宫缩行剖宫产术
D
等待自然分娩
E
严密观察，延长胎龄
参考答案
参考解析
解析：
胎膜早破的处理主要是根据孕周和胎儿情况而定。如距预产期尚远，应力争治疗，严密观察，延长孕期；若近足月，又无头盆不称、胎位异常和脐带脱垂等，可等待自然临产，如观察24h，无宫缩，应给予引产，破膜超过12h未分娩者，给予抗生素预防感染。如有感染，无论胎龄大小，均应及时终止妊娠。
胎膜早破的处理主要是根据孕周和胎儿情况而定。如距预产期尚远，应力争治疗，严密观察，延长孕期；若近足月，又无头盆不称、胎位异常和脐带脱垂等，可等待自然临产，如观察24h，无宫缩，应给予引产，破膜超过12h未分娩者，给予抗生素预防感染。如有感染，无论胎龄大小，均应及时终止妊娠。
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考题
初产妇,23岁,妊娠32周。阴道流水1h入院。检查:无宫缩,胎心率130次／分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下哪项处理不正确()。
A.卧床，抬高床尾B.注意胎心音变化C.OCT试验D.注意观察体温，测血常规E.地塞米松促胎肺成熟
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王女士，妊娠34周，阴道流液1小时入院。检查：左枕前位，胎心率136次/分，无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破，应采取何种处理措施（ ）。A．立即引产B．观察24小时无宫缩行剖宫产术C．观察12小时无宫缩行剖宫产术D．等待自然分娩E．严密观察，延长胎龄
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患者初孕，妊娠36周，阴道流液2小时入院，产前检查：子宫底高度30cm，LOA，未衔接，胎心率144次／分。血压正常，无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检B、盆腔检查C、阴道液pH值不变D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶E、B超观察羊水量护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息，左侧卧位B、定时直肠指检，了解先露衔接情况C、密切观察宫缩、胎心情况D、每日2次外阴护理，保持外阴清洁E、注意羊水性状、气味，测体温、血象
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某孕妇，妊娠34周，阴道流液1小时来院就诊。检查：LOA，胎心率136次／分，无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破，采取何种措施A、立即引产B、观察24h无宫缩行剖宫产术C、观察24h无宫缩行引产D、严密观察，延长胎龄E、等待自然分娩
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女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）A、期待疗法B、行剖宫产术C、立即行人工破膜D、静脉滴注缩宫素引产E、立即静脉滴注止血药物
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初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为（）A、阴道试产B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静点E、重复阴道检查F、向患者及家属沟通
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单选题患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×109/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是（）A
促宫颈成熟B
等待自然临产C
缩宫素静脉滴注引产D
硫酸镁抑制宫缩E
抗感染同时行剖宫产终止妊娠
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等待自然分娩B
人工破膜C
行剖宫产术终止妊娠D
缩宫素静点E
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立即引产B
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观察12h无宫缩行剖宫产术D
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等待自然临产B
监测胎心C
左侧卧位D
药物抑制宫缩E
监测患者生命体征
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立即引产B
观察24h无宫缩行剖宫产术C
观察24h无宫缩行引产D
严密观察，延长胎龄E
等待自然分娩
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期待疗法B
行剖宫产术C
立即行人工破膜D
静脉滴注缩宫素引产E
立即静脉滴注止血药物
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