单选题

高血压伴有低血钾者，其诊断应首先考虑（　　）。

A 皮质醇增多症

B 继发于慢性肾炎的高血压

C 肾动脉狭窄

D 原发性高血压

E 嗜铬细胞瘤

解析：
C中，高血压合并肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，反射性引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，而醛固酮有保钠排钾的作用，可至低血钾，其余选项合并低血钾并不多见。