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单选题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 为确定患者致病菌，需行（）
A

尿液培养

B

大便培养

C

咽拭子培养

D

痰液培养

E

胸水培养

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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89％，L11％。目前患者首先还须行哪项检查A．肺功能检查B．胸片C．胸部CTD．支气管纤维镜检查E．超声心动图
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考题 为确定患者致病菌，需行A．尿液培养B．大便培养C．咽拭子培养D．痰液培养E．胸水培养
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考题 (题干)患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞为确定患者致病菌，需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个该患者痰培养出钢绿假单胞菌，治疗首选A.头孢他啶B.红霉素C.青霉素钠D.去甲万古霉素E.伊曲康唑患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为A.休克B.Ⅱ型呼吸衰竭C.肺性脑病D.脑卒中E.重症肺炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。 目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选 A.头孢他啶 B.红霉素 C.青霉素钠 D.去甲万古霉素 E.伊曲康唑
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。合格的痰培养标本筛选要求是 A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个 B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个 C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个 D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个 E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。为确定患者致病菌，需行 A.尿液培养 B.大便培养 C.咽拭子培养 D.痰液培养 E.胸水培养
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。 如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为A.休克 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.重症肺炎
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查 A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。 合格的痰培养标本筛选要求是 A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个 B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25个 D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为 A.肺结核 B.社区获得性肺炎 C.医院获得性肺炎 D.肺癌 E.肺栓塞
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH 7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为 A.休克 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.重症肺炎
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。 为确定患者致病菌，需行A.尿液培养 B.大便培养 C.咽拭子培养 D.痰液培养 E.胸水培养
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）A、头孢他啶B、红霉素C、青霉素钢D、去甲万古霉素E、伊曲康唑
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）A、肺结核B、社区获得性肺炎C、医院获得性肺炎D、肺癌E、肺栓塞
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 为确定患者致病菌，需行（）A、尿液培养B、大便培养C、咽拭子培养D、痰液培养E、胸水培养
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO257mmHg，PCO270mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为（）A、休克B、Ⅱ型呼吸衰竭C、肺性脑病D、脑卒中E、重症肺炎
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考题 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 合格的痰培养标本筛选要求是（）A、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个B、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞15个，白细胞25个C、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个D、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个E、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25个，白细胞10个
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考题 患者老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT
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考题 单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是（）。A 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个B 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个C 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个D 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个E 痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个
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考题 单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 目前患者首先还须行哪项检查（）A 肺功能检查B 胸片C 胸部CTD 支气管纤维镜检查E 超声心动图
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考题 单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）A 头孢他啶B 红霉素C 青霉素钢D 去甲万古霉素E 伊曲康唑
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考题 单选题患者老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）。A 血培养B 痰培养C 支气管肺泡灌洗液培养D 肺功能E PCT
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考题 单选题患者，男性，20岁，有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，胸片示双肺散在片状阴影，可见多个有液平的透亮区，痰培养示无致病菌生长，血培养出金黄色葡萄球菌，应使用（　　）。A B C D E
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考题 单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）A 肺结核B 社区获得性肺炎C 医院获得性肺炎D 肺癌E 肺栓塞
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考题 单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为（）。A 休克B Ⅱ型呼吸衰竭C 肺性脑病D 脑卒中E 重症肺炎
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