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单选题
患者，女性，45岁，糖尿病4个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天，沉渣镜检RBC25～30个/HP，血肌酐正常。最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎，下列治疗最重要的是（）
A

积极控制血糖

B

予ACEI保护肾功能

C

限制摄入蛋白

D

在控制血压、血糖的同时，给予足量足疗程的糖皮质激素治疗

E

应用环磷酰胺治疗

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考题 患者，女性，45岁，糖尿病4个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿2周。查体：BP120／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天，沉渣镜检RBC25～30个／HP，血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害，不包括的诊断依据是A.糖尿病发病时间较短B.血尿明显C.肾病综合征血压正常D.肾病综合征肾功能正常E.肾病综合征眼底正常
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考题 男性，38岁，查体出现双下肢非凹陷性水肿，该水肿的原因是A．药物性水肿B．肾病综合征C．肝硬化D．黏液性水肿E．特发性水肿
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考题 女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是A．低蛋白血症B．黏液性水肿C．糖尿病肾病D．肝硬化E．慢性肾炎
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考题 女性患者，25岁，查体出现双下肢非凹陷性水肿，该水肿的原因是A．药物性水肿B．肾病综合征C．肝硬化D．黏液性水肿E．特发性水肿
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考题 女性，55岁，糖尿病3个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿3周。查体：BP130/70mmHg，双下肢可凹性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白4.5g/d，沉渣RBC20～25/HP，血肌酐正常最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎，下列哪项治疗最重要 A.积极控制血糖 B.予ACEI降尿蛋白，保护肾功能 C.限制蛋白摄入 D.在控制血压、血糖的同时，给予足量足疗程的糖皮质激素治疗 E.应用环磷酰胺治疗，不用糖皮质激素
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考题 女性，55岁，糖尿病3个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿3周。查体：BP130/70mmHg，双下肢可凹性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白4.5g/d，沉渣RBC20～25/HP，血肌酐正常根据其多项特点考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害，不包括下列哪项 A.糖尿病病程短 B.血尿明显 C.肾病综合征血压正常 D.肾病综合征肾功能正常 E.肾病综合征眼底正常
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考题 女性，55岁，糖尿病3个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿3周。查体：BP130/70mmHg，双下肢可凹性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白4.5g/d，沉渣RBC20～25/HP，血肌酐正常对诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是 A.肾活检 B.尿红细胞形态 C.血C测定 D.糖化血红蛋白 E.24小时血压监测
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考题 男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。 为明确病理类型下列检查应选A、肾活检 B、双肾超声 C、肾CT D、尿蛋白定量 E、血脂
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考题 女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）A、明显血尿B、急性肾功能不全C、大量蛋白尿D、抽搐E、血压高F、血糖升高
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考题 患者，女性，45岁，糖尿病4个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天，沉渣镜检RBC25～30个/HP，血肌酐正常。对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是（）A、肾活检B、OGTTC、血补体测定D、糖化血红蛋白E、24小时血压监测
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考题 患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。该患者首选的药物为（）A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、环孢素AD、硫唑嘌呤E、霉酚酸酯
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考题 患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。为协助诊断，下列哪项检查不需要做（）A、肾CTB、双肾B超C、尿蛋白定量D、血脂E、肾活检
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考题 长期卧床的患者注意（）A、双下肢有无可凹陷性水肿B、腰骶部和大腿有无凹陷性水肿C、双下肢有无黏液性水肿D、腰骶部和大腿有无黏液性水肿
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考题 男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L为明确诊断，不需要的检查项目是（）A、肾活检B、双肾超声C、肾CTD、尿蛋白定量E、血脂
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考题 男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L若为上述病理类型，首选治疗药物为（）A、环磷酰胺B、环孢素AC、霉酚酸酯D、糖皮质激素E、硫唑嘌呤
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考题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。 患者出现意识障碍可能是由于（）A、糖尿病酮症酸中毒B、碱中毒C、肺性脑病D、脑卒中E、低血糖昏迷
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考题 单选题患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）A 肾活检B 双肾超声C 肾CTD 尿蛋白定量E 血脂
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考题 单选题患者，女性，45岁，糖尿病4个月，平时血糖控制较好，双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，眼底正常。化验：尿蛋白5.0g/天，沉渣镜检RBC25～30个/HP，血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害，不包括的诊断依据是（）A 糖尿病发病时间较短B 血尿明显C 肾病综合征血压正常D 肾病综合征肾功能正常E 肾病综合征眼底正常
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考题 单选题患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。 患者出现意识障碍可能是由于（）A 糖尿病酮症酸中毒B 碱中毒C 肺性脑病D 脑卒中E 低血糖昏迷
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考题 单选题患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为（）A 环磷酰胺B 环孢素C 吗替麦考酚酯D 糖皮质激素E 硫唑嘌呤
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考题 多选题女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）A明显血尿B急性肾功能不全C大量蛋白尿D抽搐E血压高F血糖升高
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考题 单选题患者女，25岁。双下肢水肿3周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为（）A 环磷酰胺B 环孢素C 吗替麦考酚酯D 糖皮质激素E 氯霉素
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