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问答题
男,45岁,头痛5年,本次劳累后突然加重,无发热,其他实验室检查都正常。查体,神志清晰,四肢活动正常,颈部抵抗。左眼球各向运动障碍,瞳孔散大,眼睑下垂,左额部感觉迟钝,左眼球内陷、左面部无汗。(1)定位诊断(2)可能的定性诊断(3)可能的影像学表现(4)首选的治疗方案
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考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者常见的并发症为
A.感染
B.癫痫
C.昏迷
D.脑血管痉挛
E.脑积水
考题
患者,男,35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
考题
男性,65岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好。检查:神志清,体温正常,血压正常,左瞳孔、右,对光反应左侧消失、右侧正常,左眼睑下垂,左眼球能外展运动,其余各向运动不能,右眼运动自如,面纹对称,伸舌居中,四肢运动、感觉反射未见异常,颈项强直,Kernig征(+)()。A、底节出血B、中脑出血C、桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血
考题
男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者常见的并发症为()。A、感染B、癫癎C、昏迷D、脑血管痉挛E、脑积水
考题
男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者最重要的确诊检查为()。A、脑CTB、腰穿检查C、脑血管造影D、脑MRIE、脑血管超声
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。结合该病例,关于本病叙述正确的有()A、应重视突然发生的剧烈头痛B、应仔细询问病史C、脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E、防治脑血管痉挛F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)
患者最重要的确诊检查为()A、脑CTB、腰穿检查C、脑血管造影D、脑MRIE、脑血管超声
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。还可以进一步做的检查有()A、脑血管造影(DSA.B、B.CT血管成像(CTC、C.MR血管成像(MRD、经颅多普勒超声(TCD.E、颅脑MRIF、血液生化检测
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是()A、颅脑MRIB、B.MR血管成像(MRC、脑脊液(CSF.检查D、经颅多普勒超声(TCD.E、E.脑血管造影(DSF、F.MR血管成像(MR
考题
男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查()A、脑电图B、头颅CT增强C、腰穿D、头颅TCDE、脑血管造影
考题
男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。为明确诊断,需要立即进行的检查是()A、脑电图检查B、头部CT扫描C、头部MRI扫描D、查脑脊液E、脑血管造影
考题
男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者最可能的诊断为()。A、脑出血B、小脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑干出血
考题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)
患者常见的并发症为()A、感染B、癫痫C、昏迷D、脑血管痉挛E、脑积水
考题
多选题患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。结合该病例,关于本病叙述正确的有()A应重视突然发生的剧烈头痛B应仔细询问病史C脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法D若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E防治脑血管痉挛F针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
考题
单选题男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)
患者常见的并发症为()A
感染B
癫痫C
昏迷D
脑血管痉挛E
脑积水
考题
单选题男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者常见的并发症为()。A
感染B
癫癎C
昏迷D
脑血管痉挛E
脑积水
考题
问答题患者,女,50岁。二天前开始头痛,服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性。你准备作什么检查来确定诊断?
考题
单选题男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。为明确诊断,需要立即进行的检查是()A
脑电图检查B
头部CT扫描C
头部MRI扫描D
查脑脊液E
脑血管造影
考题
单选题患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。首选的检查是()A
颅脑MRB
颅脑CTC
脑脊液(CSF.检测D
经颅多普勒超声(TCD.E
颈椎MRF
F.MR血管成像(MR
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