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患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。结合该病例,关于本病叙述正确的有()
- A、应重视突然发生的剧烈头痛
- B、应仔细询问病史
- C、脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法
- D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗
- E、防治脑血管痉挛
- F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
参考答案
更多 “患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。结合该病例,关于本病叙述正确的有()A、应重视突然发生的剧烈头痛B、应仔细询问病史C、脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E、防治脑血管痉挛F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷” 相关考题
考题
患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。A.劳累B.饱餐C.情绪激动D.休息时E.大便用力后
考题
患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。A.高血压危象B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓E.脑出血
考题
患者男,55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应A、协助患者平卧就诊B、请医生加快诊治前面患者C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、安抚患者,劝其耐心等待
考题
患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是A:紧张B:恐惧C:依赖D:焦虑E:悲观
考题
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
与患者此次发病关系最密切的是A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
考题
患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(二期),一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生A.高血压危象
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓
E.脑出血
考题
患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊( )A、头颅CT检查B、头颅MRIC、腰穿脑脊液检查D、DSAE、经颅多普勒
考题
患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿
考题
患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。A、颅脑X线片B、脑电图C、脑血管造影D、颅脑CTE、ECTF、颅脑MRI
考题
女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()A、OGTTB、酚妥拉明试验C、促肾上腺皮质激素D、甲状腺激素抑制试验E、地塞米松抑制试验
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。
提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为()A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形F、脑血管痉挛
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。还可以进一步做的检查有()A、脑血管造影(DSA.B、B.CT血管成像(CTC、C.MR血管成像(MRD、经颅多普勒超声(TCD.E、颅脑MRIF、血液生化检测
考题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是()A、颅脑MRIB、B.MR血管成像(MRC、脑脊液(CSF.检查D、经颅多普勒超声(TCD.E、E.脑血管造影(DSF、F.MR血管成像(MR
考题
多选题患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。结合该病例,关于本病叙述正确的有()A应重视突然发生的剧烈头痛B应仔细询问病史C脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法D若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E防治脑血管痉挛F针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
考题
单选题患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP110/76mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3cm×3cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。诊断恶性嗜铬细胞瘤最可靠的指标是()A
多灶性坏死B
血管浸润C
包膜浸润D
高增值指数E
远处转移
考题
单选题患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()A
年龄B
性别C
房颤D
情绪激动E
与同事交谈
考题
单选题患者.男.50岁。高向压病电15年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是( )。A
酒精中毒B
药物中毒C
高血压性脑出血D
脑血栓E
心功能不全
考题
多选题患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊( )A头颅CT检查B头颅MRIC腰穿脑脊液检查DDSAE经颅多普勒
考题
多选题患者女,68岁,因“突然晕厥,牙关紧闭”来诊。患者因情绪激动,突然晕厥,面赤气粗,牙关紧闭,双手紧握,喉中痰鸣,无尿便失禁,脉弦滑而数。平素有高血压病史。诊断考虑的疾病有()A头痛B癫病C中风D眩晕E痫病F痴呆G高血压病
考题
单选题女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()A
OGTTB
酚妥拉明试验C
促肾上腺皮质激素D
甲状腺激素抑制试验E
地塞米松抑制试验
考题
单选题患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。首选的检查是()A
颅脑MRB
颅脑CTC
脑脊液(CSF.检测D
经颅多普勒超声(TCD.E
颈椎MRF
F.MR血管成像(MR
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