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单选题
配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是（ ）
A
立即建立静脉通道
B
平卧位、吸氧、禁食
C
观察出血量、色、性状
D
烦躁时用苯巴比妥镇静
E
做好三腔二囊管护理
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考题
男，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血B.乙肝肝硬化并发上消化道出血C.肝细胞肝癌并发上消化道出血D.门脉性肝硬化并发上消化道出血E.急性出血性胃炎
考题
男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2 cm，脾肋下4 cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑为A、血吸虫肝硬化并发上消化道出血B、乙肝肝硬化并发上消化道出血C、肝细胞肝癌并发上消化道出血D、门脉性肝硬化并发上消化道出血E、急性出血性胃炎
考题
患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是A、营养失调
B、组织灌注量改变
C、体温升高
D、皮肤破损
E、出血性休克
考题
肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________，________________________，__________________________，____________________________。其中最危险的是__________________________。
考题
患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医师到来C、置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D、热情接待，给患者留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）。A
询问病史，了解护理问题B
准备急救物品，等待医师到来C
置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D
热情接待，给患者留下良好印象E
填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题下列有关危重病人的护理错误的是（）A
危重患者初诊或发生病情变化时，如医师未到场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等。B
待医师赶到后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有安瓿。C
护理记录准确、及时、清晰，用药、特殊治疗、检查及患者病情变化随时记录。D
认真做好基础护理，防止并发症的发生。要求：面部清洁和梳头1次/日、口腔护理2次/日、床上温水擦浴2次/日、会阴护理及足部清洁1次/日、床上洗头1次/周。
考题
单选题肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的（）A
迅速建立静脉通道B
烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C
积极补充血容量D
保持呼吸道通畅E
严密监测生命体征的变化
考题
填空题肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________，________________________，__________________________，____________________________。其中最危险的是__________________________。
考题
填空题肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
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