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单选题
患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。下列治疗中错误的是()
A
立即面罩加压给氧,控制呼吸,并迅速气管内插管,建立人工气道
B
应用呼吸中枢兴奋剂
C
加快输液,给予升压药,维持血流动力学稳定
D
应用激素
E
应用甘露醇
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考题
患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿
考题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。引起急性阑尾炎最常见的原因是
A.阑尾管腔阻塞
B.慢性结肠炎
C.慢性肝炎
D.腹腔感染
E.盆腔感染
考题
李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。安置此体位的目的为
A.促进肠蠕动
B.预防头痛
C.预防低血压
D.预防高血压
E.控制感染
考题
患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是
A.右侧卧位
B.仰卧屈膝位
C.半坐卧位
D.端坐卧位
E.头高脚低位
考题
患者张女士,诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于急诊在腰麻下行阑尾切除术,书中顺利,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。
为患者安置该体位的目的是:()A、防止颅内压降低引起头痛B、防止误吸C、减少麻醉针眼处出血D、减少麻醉反应E、减轻局部肿胀
考题
患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B、脑血管意外C、循环虚脱D、全脊麻E、肺栓塞
考题
患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、头高脚低位D、端坐卧位E、半坐卧位
考题
患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。基础麻醉时最好选用的药物是(提示患儿有支气管哮喘史。)()A、硫喷妥钠B、咪达唑仑C、氯胺酮D、芬太尼E、γ-OHF、异氟烷G、七氟烷
考题
患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日,患者体温38.1℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()A、半坐卧位B、屈膝仰卧位C、右侧卧位D、头高足低位E、端坐卧位
考题
单选题患者,男,31岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第2日,患者体温38.1℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A
半坐卧位B
屈膝仰卧位C
右侧卧位D
头高足低位E
端坐卧位
考题
单选题患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是()。A
屈膝仰卧位4hB
去枕仰卧位4hC
中凹位6hD
垫枕平卧位E
去枕仰卧位2h
考题
单选题患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。患者回病室后,护士应为患者安置的体位是A
屈膝仰卧位B
中凹位C
去枕仰卧位D
侧卧位E
垫枕平卧位
考题
单选题患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()A
局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B
脑血管意外C
循环虚脱D
全脊麻E
肺栓塞
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