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单选题
患者,男,40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是()
A

胃肠道损伤漏诊

B

原有胃、十二指肠溃疡出血

C

胃肠道麻痹致大量胃液反流

D

应激性溃疡上消化道出血

E

弥散性血管内凝血


参考答案

参考解析
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考题 患者,男,40岁,车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术,术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是A、胃肠道损伤漏诊B、胃管置入损伤C、胃肠道麻痹致大量胃液反流D、应激性溃疡上消化道出血E、肠梗阻致大量胃液反流

考题 关于尺、桡骨干双骨折的手术适应证,以下表述不正确的是( )。A、尺、桡骨干双骨折经手法复位失败或复位后不稳定的患者B、陈旧性尺、桡骨干双骨折愈合迟缓者C、陈旧性尺、桡骨干双骨折不愈合者D、尺、桡骨干双骨折,其中一骨或双骨多段骨折,移位严重者E、尺、桡骨干双骨折畸形愈合,影响功能者

考题 患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定B、 清创缝合,手法复位,石膏固定C、 清创缝合,牵引治疗D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗

考题 女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干,尺桡骨骨折。合适得治疗方法: A. 手法复位小夹板固定 B. 手法复位. 石膏托固定 C. 手法复位外展架固定 D. 尺骨鹰嘴牵引 E. 切开复位内固定

考题 女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线示左肱骨干骨折,尺桡骨骨折,较合适的治疗方法是: A. 手法复位小夹板固定 B. 手法复位石膏外固定 C. 手法复位外展架固定 D. 尺骨鹰嘴牵引 E. 切开复位内固定

考题 患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者的首选的治疗方案是()A、保守治疗,石膏外固定B、手法复位,反复复位待骨折对位对线满意后,石膏外固定C、尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术D、右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术E、手法复位,夹板外固定F、以上均可

考题 患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。其最严重的并发症为()A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、杵状指畸形

考题 患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用()。A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、氢溴酸东莨菪碱E、格隆溴铵

考题 患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞

考题 Galeazzi骨折是指:()A、桡骨上1/3骨折合并上尺桡关节脱位B、桡骨中1/3骨折合并上尺桡关节脱位C、桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位D、桡骨干骨折合并尺骨茎突骨折E、桡骨干骨折合并尺骨小头骨折

考题 下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。A、阑尾切除术B、肛瘘切除术C、胫骨骨折切开复位内固定术D、桡骨骨折切开复位内固定术E、子宫肌瘤切除术

考题 男,32岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞

考题 男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是().A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞

考题 单选题患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A 硬膜外麻醉B 腰麻C 全麻D 局麻E 脊麻-硬膜外联合阻滞

考题 单选题下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()A 阑尾切除术B 肛瘘切除术C 胫骨骨折切开复位内固定术D 桡骨骨折切开复位内固定术E 子宫肌瘤切除术

考题 单选题Galeazzi骨折是指()。A 桡骨上1/3骨折合并上尺桡关节脱位B 桡骨中1/3骨折合并上尺桡关节脱位C 桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位D 桡骨干骨折合并尺骨茎突骨折E 桡骨干骨折合并尺骨小头骨折