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单选题
患者,男,36岁。近1年来常出现阵发性头痛、心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊。查体:P 85次/分,BP 26/16kPa,心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人最可能的诊断是( )。
A
2型糖尿病
B
原发性高血压病
C
原发性醛固酮增多症
D
嗜铬细胞瘤
E
皮质醇增多症
参考答案
参考解析
解析:
嗜络细胞瘤的典型表现为间歇性的心率加快,血压升高,收缩压可达26kPa。发作时伴有心悸,胸闷,气短,头痛等症状。由于大量的儿茶酚氨进入血液循环,故尿儿茶酚胺阳性。可引起代谢紊乱,血糖升高,尿糖阳性。
嗜络细胞瘤的典型表现为间歇性的心率加快,血压升高,收缩压可达26kPa。发作时伴有心悸,胸闷,气短,头痛等症状。由于大量的儿茶酚氨进入血液循环,故尿儿茶酚胺阳性。可引起代谢紊乱,血糖升高,尿糖阳性。
更多 “单选题患者,男,36岁。近1年来常出现阵发性头痛、心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊。查体:P 85次/分,BP 26/16kPa,心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人最可能的诊断是( )。A 2型糖尿病B 原发性高血压病C 原发性醛固酮增多症D 嗜铬细胞瘤E 皮质醇增多症” 相关考题
考题
(71~74题共用题干)男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/ 60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤
考题
患者,男,35岁,半年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解。发作时来院就诊,查体:脉搏85次/分,血压195/120mmHg,肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺代谢物(VMA)阳性,留院观察1小时后,血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是A、2型糖尿病B、原发性高血压C、原发性醛固碉增多症D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症
考题
男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤
考题
117 .男性, 35 岁,近 1 年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗 、 约半小时或 1 小时后缓解 , 此次发作时来院就诊 , 查体 :P85 次/分 , BP26 / 16KPa , 心肺来见明显异常 , 尿糖阳性 ,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察, 1 小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是A . H 型糖尿病B .原发性高血压病C .原发性醛固碉增多症D .嗜铬细胞瘤E .皮质醇增多症
考题
男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半 小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分, BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性, 留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是A.H型糖尿病B.原发性高血压病C.原发性醛固碉增多症D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症
考题
男,36岁,阵发性头痛、心悸、出汗4年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg (26.7/17.3kPa),心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性
考题
男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP 120/70 mmHg,P 72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A.室性心动过速B.阵发性房颤C.阵发性室上速D.房扑E.室性早搏
考题
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。此时最佳治疗方案为
A.静注西地兰
B.静注苯妥英钠
C.静注利多卡因
D.静点氯化钾
E.电复律
考题
女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸,呈发作性,持续 1~2 小时缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差、血压升高,查体体温 37.3℃, P90 次/分,BP140/70,皮肤出汗,颈部末闻及血管杂音。双肺正常,心界不大,心律不整, 手颤(±)。心电图显示:心室率 136 次/分, P 波消失,可见形态不等 f 波,QRS 波时限 0.08。间距不等。治疗基本是A.选用洋地黄类药物减慢心室率
B. 行射频消融术转复心律
C. 治疗原发病
D.临床规察
考题
女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸,呈发作性,持续 1~2 小时缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差、血压升高,查体体温 37.3℃, BP140/70,皮肤出汗,颈部末闻及血管杂音。心界不大,心律不整,手颤(±) ,心室率136 次/分, P 波消失,可见形态不等 f 波,QRS 波时限 0.08。间距不等。最可能诊断为A.阵发性室上性心动过速
B.频发性房性早搏
C.阵发性房颤
D.阵发性房扑
考题
女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸,呈发作性,持续 1~2 小时缓解,半小时前再次发作来院,近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差、血压升高,查体体温 37.3℃, BP140/70,皮肤出汗,颈部末闻及血管杂音。心界不大,心律不整,手颤(±) ,心室率136 次/分, P 波消失,可见形态不等 f 波,QRS 波时限 0.08。间距不等。产生的原因最可能为 A. 高血压
B. 冠心病
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
考题
男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛,心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊。查体:P85次/分,BP26/16kPa,心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压病
D.嗜铬细胞
E.2型糖尿病
考题
患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列哪项为禁用药
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
考题
患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能是
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
考题
患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是
A.静脉注射苯妥英钠
B.静脉注射利多卡因
C.静脉滴注氯化钾
D.静脉注射毛花苷C
E.静脉注射普萘洛尔
考题
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是()A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤
考题
男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/min,BP26/16kPa(195/120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是()A、1型糖尿病B、原发性高血压病C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症
考题
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤
考题
患者,男性,35岁。近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解。此次发作时来院就诊,查体:脉搏85次/分,血压195/120mmHg,肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺代谢物(VMA)阳性,留院观察1小时后,血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是()。A、2型糖尿病B、原发性高血压病C、原发性醛固碉增多症D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症
考题
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)最佳治疗措施是()。A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静点氯化钾D、静注西地兰E、静注心得安
考题
单选题患者,男性,35岁。近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解。此次发作时来院就诊,查体:脉搏85次/分,血压195/120mmHg,肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺代谢物(VMA)阳性,留院观察1小时后,血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是()A
2型糖尿病B
原发性高血压病C
原发性醛固碉增多症D
嗜铬细胞瘤E
皮质醇增多症
考题
单选题男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()A
2:1心房扑动B
阵发性室性心动过速C
窦性心动过速D
阵发性室上性心动过速E
心房纤颤
考题
单选题男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/min,BP26/16kPa(195/120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是()A
1型糖尿病B
原发性高血压病C
原发性醛固酮增多症D
嗜铬细胞瘤E
皮质醇增多症
考题
单选题患者男性,30岁,因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸,均为突然发作,持续半小时至3小时。查体:血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺无明显异常。估计此次心律失常最可能的类型是()A
2︰1心房扑动B
阵发性室性心动过速C
窦性心动过速D
阵发性室上性心动过速E
心房颤动
考题
单选题男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是()。A
2:1心房扑动B
阵发性室性心动过速C
窦性心动过速D
阵发性室上性心动过速E
心房纤颤
考题
单选题男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是()A
2:1心房扑动B
阵发性室性心动过速C
窦性心动过速D
阵发性室上性心动过速E
心房纤颤
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