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单选题
患者女，58岁，血糖升高10年，口服二甲双胍治疗:高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95 mmHg，尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是( )
A
硝苯地平
B
普萘洛尔
C
甲基多巴
D
依那普利
E
特拉唑嗪
参考答案
参考解析
解析：
更多 “单选题患者女，58岁，血糖升高10年，口服二甲双胍治疗:高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95 mmHg，尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是( )A 硝苯地平B 普萘洛尔C 甲基多巴D 依那普利E 特拉唑嗪” 相关考题
考题
患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol／L，应立即进行的治疗是A．溶栓治疗B．降压治疗C．胰岛素治疗D．扩张脑血管治疗E．升高血压治疗
考题
患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是A、口服氢氯噻嗪B、口服ACE抑制药类C、使用胰岛素控制血糖D、限制蛋白摄入量E、治疗高脂血症
考题
患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158／95 mmHg,尿常规示蛋白尿(＋＋＋)适宜该忠者使用的降压药物是( )
A.硝苯地平B.普萘洛尔C.甲基多巴D.依那普利E.特拉唑嗪
考题
患者,66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛,伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年,最高血压160／100mmHg,未规律治疗,糖尿病病史2年,一直口服降糖药物治疗,吸烟10年,每日1包,不饮酒。最可能的诊断为()
A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纤维化D.低血糖E.心力衰竭
考题
患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4 mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156 cm，体重51 kg。关于该患者降糖治疗方案，叙述错误的是A、二甲双胍与罗格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期间应严密监测患者心脏功能C、二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能与感染有关E、二甲双胍常见胃肠道不良反应F、罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者关于该患者降压治疗方案，叙述正确的是A、这一方案可间断服用，不可长期使用B、服药期间应定期监测肾功能C、此方案降压力度缓和，不会造成低血压D、此方案可能会使糖耐量下降E、糖尿病合并高血压患者首选钙离子拮抗剂控制血压F、患者血压控制在140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）左右即可提示 患者住院第3天，午餐前突然出现饥饿、心悸等低血糖症状，急测血糖为3.5 mmol/L，诊断为低血糖症。关于低血糖，叙述错误的是A、可能是左氧氟沙星所致低血糖B、二甲双胍单独使用可引起低血糖C、可能是患者饮食热量减少所致低血糖D、低血糖时可服用饼干等含糖食品缓解E、可能是患者运动过度导致的低血糖F、可能是二甲双胍与罗格列酮合用导致的低血糖
考题
患者，男性，48岁，高血压病4年，未规律服药，入院查血压155/95mmHg，患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为A．高血压工级，中危组B．高血压I级，高危组C．高血压I级，极高危组D．高血压Ⅱ级，低危组E．高血压Ⅱ级，中危组
考题
男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg／24h。LDL-胆固醇5.08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是A.使用胰岛素控制血糖B.口服ACE抑制药C.口服氢氯噻嗪D.限制蛋白摄入量E.治疗高脂血症
考题
患者女，54岁，高血压患病5年，本次门诊测血压158／95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约l／3的时间血压水平是高于140／90mmHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28. 0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
此患者高血压危险程度的分级属于( )。A.高血压高危
B.高血压风险l级
C.高血压风险2级
D.高血压前期
E.高血压风险3级
考题
患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是A.口服氢氯噻嗪
B.口服ACE抑制药类
C.使用胰岛素控制血糖
D.限制蛋白摄入量
E.治疗高脂血症
考题
患者女,58岁血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年未规律治疗近期查体:血压158/95mmHg尿常规示蛋白尿（++）适宜该患者使用的降压药物是（ ）A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
考题
患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
考题
患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol／L，应立即进行的治疗是（）。A、溶栓治疗B、降压治疗C、胰岛素治疗D、扩张脑血管治疗E、升高血压治疗
考题
女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是（ ）A、患者为糖尿病肾病Ⅴ期B、患者每日蛋白摄入应为1.2g/kgC、患者的血压控制在130/90mmHgD、应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E、应调整患者的口服降糖药剂量
考题
患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110mmHg，生化检查示空腹血糖10.6mmol/L，三酰甘油3.1mmol/L，ECG正常。该患者的药物治疗原则是（）A、降压治疗B、降糖治疗C、调脂治疗D、抗凝治疗E、抗血小板治疗F、抗感染治疗
考题
患者，女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是（）。A、过敏反应B、高血压C、焦虑D、低血糖E、心率失常
考题
患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。患者最可能的诊断是（）。A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、酮症酸中毒E、高血压性心脏病
考题
患者男，43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级（）。A、血压160～180mmHg/90～95mmHgB、病程未超过3年C、血压159/95mmHg，非药物治疗可使血压下降D、没有心、脑、肾等器官损害E、单独使用利尿剂可使血压降至正常
考题
患者女，54岁，高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mmGg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮——BMI为28.0，平时不爱运动心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。此患者高血压危险程度的分级属于（）A、高血压高危B、高血压风险1及C、高血压风险2级D、高血压前期E、高血压风险3级
考题
患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙（）。A、160／95mmHgB、170／95mmHgC、180／100mmHgD、190／100mmHgE、190／105mmHg
考题
女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是（）A、患者为糖尿病肾病Ⅴ期B、患者每日蛋白摄入应为1.0g／kgC、患者的血压应控制在130／80mmHgD、应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E、应调整患者的口服降糖药剂量
考题
单选题患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156cm，体重51kg。关于该患者降糖治疗方案，叙述错误的是（）A
二甲双胍与罗格列酮联用可引起低血糖B
用此方案期间应严密监测患者心脏功能C
二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒D
患者近期血糖升高可能与感染有关E
二甲双胍常见胃肠道不良反应F
罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者
考题
单选题患者，女，46岁，平素易头晕、头痛、眼花、乏力，近日出现多尿症状，尤以夜尿多为主，8年前患有高血压，至今未愈，查BPl60／95mmHg，尿PRO（+），尿管型（++），尿量约3100ml／24小时。可有效预防本病且改善肾功能的方法是（）。A
积极有效治疗高血压B
无需特殊处理C
透析治疗D
积极治疗肾脏病E
适当补充尿中丢失的营养成分
考题
配伍题下列糖尿病患者首选治疗选择是：
患者，女，30岁。已婚未育。糖尿病病史7年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（ ）|患者，男，45岁。轻度口干，多饮2个月，轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L。餐后2h血糖13.1mmol/L（ ）A胰岛素治疗B二甲双胍口服C格列齐特口服D饮食控制+体育锻炼，不需要使用药物E格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
考题
单选题患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156cm，体重51kg。关于该患者降压治疗方案，叙述正确的是（）A
这一方案可间断服用，不可长期使用B
服药期间应定期监测肾功能C
此方案降压力度缓和，不会造成低血压D
此方案可能会使糖耐量下降E
糖尿病合并高血压患者首选钙离子拮抗剂控制血压F
F.患者血压控制在140/90mmHg（1mmHg=0.133kP左右即可
考题
单选题男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140/95～120/90mmHg。查体：BP 210/120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清。心率90次/min，律齐，双下肢无水肿。治疗宜首选（ ）。A
口服美托洛尔B
静脉滴注硝普钠C
口服卡托普利D
肌肉注射利血平E
口服氨氯地平
考题
单选题患者，女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是（）。A
过敏反应B
高血压C
焦虑D
低血糖E
心率失常
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