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多选题
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()
A
泌尿系B超
B
尿流率检测
C
盆腔CT平扫
D
尿常规检查
E
尿动力学检查
F
前列腺磁共振
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考题
男性,76岁,尿频,进行性排尿困难10余年,一周来劳累后症状加重,尿呈滴沥状,伴尿液不自主溢出。查体:膀胱胀满耻骨上3指,下肢轻度水肿,肛查前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑,中央沟消失。患者尿失禁属于那种类型A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、充盈性尿失禁临床处理中下列哪项为首A、利尿剂服用帮助排尿B、服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C、留置尿管导尿D、急诊行手术前列腺切除E、行前列腺微波治疗
考题
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内直径2.5cm大小强回声,后方伴声影,位置随体位改变,前列腺内部回声均匀,体积112ml;尿常规:白细胞++,红细胞++,亚硝酸盐+。A、观察病情B、口服α受体阻滞剂C、口服5α还原酶抑制剂D、α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂E、M受体阻滞剂F、抗感染治疗后行手术治疗
考题
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者最可能的主要诊断为()A、前列腺增生症B、泌尿系感染C、膀胱结石D、尿道狭窄E、神经源性膀胱F、前列腺癌
考题
患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()A、泌尿系B超B、尿流率检测C、盆腔CT平扫D、尿常规检查E、尿动力学检查F、前列腺磁共振
考题
患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。该患者最可能的诊断是()。A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、混合性尿失禁E、急迫性尿失禁
考题
男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。该患者的尿失禁应属于()A、真性压力性尿失禁B、完全性尿道功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性/压力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括约肌失调
考题
患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。考虑的诊断有()A、膀胱阴道瘘B、输尿管阴道瘘C、压力性尿失禁D、完全性尿失禁E、急迫性尿失禁F、OABG、小膀胱H、膀胱出口梗阻
考题
患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。考虑的诊断有()A、膀胱阴道瘘B、输尿管阴道瘘C、压力性尿失禁D、完全性尿失禁E、急迫性尿失禁F、OAB
考题
男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。对该患者的尿失禁,最可能的诊断是()A、真性压力性尿失禁B、完全性尿道功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性/压力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括约肌失调
考题
男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WB(+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。该患者的尿失禁,最可能的诊断是()A、真性压力性尿失禁B、完全性尿道功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性/压力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括约肌失调
考题
多选题患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者术前需进一步完善的检查包括()A血常规检查B肾功能检测C上尿路B超检查D静脉肾盂造影E前列腺磁共振F膀胱镜检查
考题
配伍题女,29岁,尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状( )|女,62岁,3年来经常出现尿失禁症状,上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状( )|男,71岁,进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁( )|男,69岁,因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液不自主地流出( )A压力性尿失禁B真性尿失禁C充盈性尿失禁D假性尿失禁E急迫性尿失禁
考题
多选题患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。考虑的诊断有()A膀胱阴道瘘B输尿管阴道瘘C压力性尿失禁D完全性尿失禁E急迫性尿失禁FOABG小膀胱H膀胱出口梗阻
考题
多选题患者女性,62岁,尿频、尿急5年,加重伴尿失禁1年,伴有排尿后尿急感及尿不尽感,夜尿1~2次,每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难,无子宫脱垂。顺产1子,无重大手术史。50岁绝经。膀胱过度活动症的症状评分主要包括哪几项。()A白天排尿次数B夜间排尿次数C尿急D急迫性尿失禁E尿不尽感F间断性排尿
考题
单选题患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者最可能的主要诊断为()A
前列腺增生症B
泌尿系感染C
膀胱结石D
尿道狭窄E
神经源性膀胱F
前列腺癌
考题
单选题患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。
该患者尿失禁现象最可能为()A
遗尿B
真性尿失禁C
充盈性尿失禁D
精神性尿失禁E
压力性尿失禁F
急迫性尿失禁G
容量性尿失禁
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