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问答题
核赔工作职能中单证审核的要点是什么?
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考题
在初步查勘并确定保险责任后,核赔人员要及时形成核赔意见,以下说法错误的是()。A、对于报案24天没有立案或出险以后超过90天没有立案的案件需要上报总公司审核B、在集中理赔管理模式下,总公司对核赔工作采取集中统一的管理,分公司基本上没有理赔处理权C、在对人分级授权模式下,总公司对分支机构的核赔人员分级授权,并实行核赔业务垂直管理D、凡是涉及预付赔款的,一般要上报省级分公司审核,超省级分公司权限的上报总公司审核
考题
依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔信息系统应能对核损、报核价、医疗审核、核赔等重要环节实现分级授权设置,系统按照授权规则自动提交上级审核;未经最终核损人审核同意,理赔系统不能打印损失确认书。未经最终核赔人审核同意,理赔系统不得核赔通过,财务系统不得支付赔款。()此题为判断题(对,错)。
考题
公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件,责任明确,核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔,待客户提交齐全索赔单证后,由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证,核对并录入领款人信息,并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证,金额一致的,可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过,即可通知财务部门付款。( )
考题
全国车险通赔管理办法中处理规则是:()A、通赔案件由出险地负责核赔B、通赔案件由承保公司负责核赔C、通赔案件的系统单证收集和理算工作可不在同一家公司完成D、通赔案件的系统单证收集和理算工作在同一家公司完成
考题
电网销渠道车险客户理赔在全国范围内,对于电、网销客户不涉及人伤、物损的车辆损失赔案,损失金额在10000元以下(含),客户提交索赔单证齐全,1小时内完成单证收集、理算、核赔工作并告知客户赔款金额主要包括()等方面。A、单证收集B、理算C、核赔D、通知财务付款
考题
下面对“网上上报”案件要求叙述正确的是()。A、系统内首先上传《责任认定书》及《调解书》等重要索赔单证B、对于索赔单证上传不清晰或不全的,核赔人可直接在系统内做退回处理。但不记滞退率C、系统内上传上根据内、外部材料分别建文件来后再上传D、核赔人在系统内的核赔权限以交强和商业赔案之和进行叛断
考题
单选题在初步查勘并确定保险责任后,核赔人员要及时形成核赔意见,以下说法错误的是()。A
对于报案24天没有立案或出险以后超过90天没有立案的案件需要上报总公司审核B
在集中理赔管理模式下,总公司对核赔工作采取集中统一的管理,分公司基本上没有理赔处理权C
在对人分级授权模式下,总公司对分支机构的核赔人员分级授权,并实行核赔业务垂直管理D
凡是涉及预付赔款的,一般要上报省级分公司审核,超省级分公司权限的上报总公司审核
考题
多选题电网销渠道车险客户理赔在全国范围内,对于电、网销客户不涉及人伤、物损的车辆损失赔案,损失金额在10000元以下(含),客户提交索赔单证齐全,1小时内完成单证收集、理算、核赔工作并告知客户赔款金额主要包括()等方面。A单证收集B理算C核赔D通知财务付款
考题
多选题初审是核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程,其要点包括()A审核出险时保险合同是否有效B审核事故的性质C审核申请人所提供的材料是否完整、有效D审核出险事故是否需要理赔调查E审核索赔人员资格
考题
单选题赔付时效是指()A
单证收集齐全至核赔通过时长B
核赔提交至付款时长C
单证收集齐全至付款时长D
立案至核赔通过时长
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