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题目内容
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单选题
该患儿的首选护理诊断是（ ）。
A
营养失调
B
气体交换受损
C
清理呼吸道无效
D
有皮肤完整性受损的危险
E
焦虑
参考答案
参考解析
解析：
该患儿血气结果显示，动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示该患儿有低氧血症并高碳酸血症，且其呼吸形态异常、心率增快，故护理诊断为气体交换受损。
该患儿血气结果显示，动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示该患儿有低氧血症并高碳酸血症，且其呼吸形态异常、心率增快，故护理诊断为气体交换受损。
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考题
患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
考题
患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg，皮下脂肪0.2cm。该患儿首选的护理诊断A、自我形象的紊乱B、有感染的危险C、知识缺乏D、营养失调：低于机体需要量E、成长发展的改变下列该患儿的护理措施哪项不妥A、口服胃蛋白酶助消化B、补充维生素和微量元素C、做好皮肤的清洁护理D、预防低血糖E、尽快给予正常饮食
考题
患儿3岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿首优的护理诊断是A、营养失调B、社交障碍C、躯体移动障碍D、有感染的危险E、有体液不足的危险首选的护理措施是A、制定饮食计划B、鼓励患儿自己进食C、防止外伤和意外D、加强健康教育指导E、鼓励患儿进行语言训练该患儿最可能的临床诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、急性感染性多发性神经根炎D、脑性瘫痪E、注意力缺陷多动症
考题
患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A.静脉滴注解热药
B.应用地塞米松
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.温水拭浴
考题
患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
考题
患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39．5℃，心率150次／min，呼吸35次／min。该患儿首选的护理诊断／问题是（）A、营养缺乏B、体温过高C、体液不足D、气体交换受损E、清理呼吸道低效
考题
单选题患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39．5℃，心率150次／min，呼吸35次／min。该患儿首选的护理诊断／问题是（）A
营养缺乏B
体温过高C
体液不足D
气体交换受损E
清理呼吸道低效
考题
单选题男，10岁，因头痛，呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为“化脓性脑膜炎”。 该患儿首选护理诊断是（ ）A
潜在并发症：惊厥B
疼痛C
有体液不足的危险D
意识丧失E
体温升高
考题
单选题患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A
体液不足B
营养缺乏C
心输出量减少D
体温升高（过高）E
睡眠型态紊乱
考题
填空题新生儿硬肿症患儿的首选护理措施是（）。
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