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单选题
患者女,62岁,4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊:距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘,推之可动。直肠镜检查:见该肿块大约2cm×3cm,活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中,最合适的是()
A

Miles术式

B

Bacon术式

C

Dixon术式

D

Hartmann术式

E

乙状结肠造口术


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参考解析
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考题 患者女,62岁,4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊:距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘,推之可动。直肠镜检查:见该肿块大约2cm×3cm,活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中,最合适的是A、Miles术式B、Bacon术式C、Dixon术式D、Hartmann术式E、乙状结肠造口术

考题 患者,男,65岁,黏液脓m便4个月,一般情况尚好。直肠指检:距肛门7cm,直肠左侧壁触及一菜花样肿块,可推动。直肠镜检查:见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用( )A、Miles手术B、Bacon手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、乙状结肠造口术

考题 女性,40岁,近1个月粪便中有黏液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀。为确定诊断最需要的检查是A、便常规B、血中查找瘤细胞C、直肠指诊检查D、纤维直肠镜E、钡剂灌肠X线检查

考题 患者,男,70岁。无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。首先应做的检查是A、腹部B超B、X线钡剂灌肠C、肛门指检D、直肠镜检查E、结肠镜检查如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠息肉C、溃疡性结肠炎D、肛乳头状纤维瘤E、内痔为进一步确诊应采取A、直肠镜检查B、结肠镜检查C、腹部CT检查D、肛门镜检查E、钳取小块组织行病理检查如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法A、化疗B、放疗C、中药口服D、Miles手术E、局部肿物切除

考题 患者男性,52岁。不明原因出现便血,肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠腺瘤 D.肛乳头肥大 E.直肠黏膜下脓肿

考题 女,里急后重伴排便不尽感 2 个月,大便带血 1 月肛门见可复性肿物,直肠指捡于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块,最有意义的检查是

考题 男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期 A.E期 B.B期 C.D期 D.A期 E.C期

考题 患者,女,28岁,3天前出现肛门持续性胀痛,随之出现寒战、高热、全身乏力,并有排尿困难。直肠指检:直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是()。A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛裂D、肛瘘E、血栓性外痔

考题 患者,男性,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 可明确管状物的分布情况的检查是().A、直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超

考题 男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义()A、粪便常规及培养B、直肠镜检查C、X线钡灌肠检查D、肝脏超声E、盆腔CT

考题 单选题男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是()。A 化疗B 梗阻近端造口术C 放疗D 腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E 直肠前切除术(Dixon手术)

考题 单选题男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期()。A A期B B期C C期D D期E E期

考题 单选题男性,43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。对病人的诊断无意义的检查是()A 粪便常规及培养B 盆腔CTC X线钡灌肠检查D 直肠镜检查E 肝脏超声

考题 单选题患者男性,52岁。不明原因出现便血,肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块,推之不移,指套上有脓、血、黏液,应首先考虑(  )。A 直肠息肉B 直肠癌C 直肠腺瘤D 肛乳头肥大E 直肠黏膜下脓肿

考题 单选题患者,女,28岁,3天前出现肛门持续性胀痛,随之出现寒战、高热、全身乏力,并有排尿困难。直肠指检:直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是()A 肛门周围脓肿B 坐骨肛管间隙脓肿C 肛裂D 肛瘘E 血栓性外痔

考题 单选题患者,女,30岁。黏液脓血便2年,伴里急后重感。查体:生命体征正常,左下腹轻度压痛。做哪项检查最合适()A 血常规B 直肠镜C 粪便检查D 结肠镜检查E 指肠指诊