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单选题
降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效( )
A
急性重症病毒性肝炎
B
有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后
C
有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白质饮食所致
D
肝炎后肝硬化
E
血吸虫病性肝纤维化
参考答案
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解析:
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考题
男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()。A.暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B.大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多
考题
关于肝性脑病的诊断,下列哪项是错误的?( )
A.前驱期易误诊为精神病B.血氨不增高,可排除肝性脑病C.扑翼样震颤、血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断D.急性肝功能衰竭所致脑病血氨多正常E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别
考题
患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验B、脑电图C、扑翼样震颤D、颅脑CTE、血氨提示:查体发现扑翼样震颤(+) 提问:下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病ⅠC、肝性脑病ⅡD、肝性脑病ⅢE、肝性脑病Ⅳ提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。 提问:下列诊断哪项最正确A、肝性脑病ⅠB、肝性脑病ⅡC、肝性脑病ⅢD、肝性脑病ⅣE、亚临床肝性脑病下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、左旋多巴E、复方氨基酸提示:如患者出现意识障碍进一步加重 提问:需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重B、电解质紊乱C、酸碱平衡失调D、低血糖昏迷E、高渗性昏迷F、脑血管意外
考题
关于肝性脑病的诊断,错误的是
A.前驱期易被误诊为精神病
B.血氨不增高,可排除肝性脑病
C.扑翼样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有助于诊断
D.急性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨多正常
考题
单选题降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效,除()A
肝炎后肝硬化B
血吸虫病性肝纤维化C
有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白饮食所致D
有广泛门-腔静脉分流时,服用含氮药物之后E
急性重症病毒性肝炎
考题
填空题根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
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