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单选题
患者因低热、出汗、消瘦、左上腹坠痛等表现，经检查诊断为慢性粒细胞白血病，其主要体征是（ ）。
A
胸骨压痛
B
肝肿大
C
脾肿大
D
淋巴结肿大
E
颈强直
参考答案
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解析：
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考题
慢性粒细胞白血病的自然病程可分为慢性期、加速期及急变期。慢性期起病缓、早期常无自觉症状,可有乏力、消瘦、低热、多汗等代谢率增高表现。多数病例可有胸骨中下段压痛,脾大常为突出特征。进入加速期、急变期,贫血、出血、感染、发热等症状明显,脾迅速肿大引起腹胀等腹部不适。慢性粒细胞白血病不同于淋巴细胞白血病,后者以淋巴结肿大为主要表现。()
此题为判断题(对，错)。
考题
一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，查体发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC 120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC 3.08×1012/L，Hb 85g/L，PLT 58×109/L，原始淋巴细胞25%。如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%，提示该患者最可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞白血病加速期C．慢性粒细胞白血病急淋变D．慢性粒细胞白血病急粒变
考题
患者男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。实验室检查：血红蛋白140g／L，白细胞120×10／L，血小板360×10／L。本例最可能诊断为A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.骨髓纤维化
考题
一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%，提示该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变
考题
男性，40岁，因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛.肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120X109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，RBC3.08X1012/L，Hb85g/L，Plt58X109/L，原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓象中原始淋巴细胞占25%，提示该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变
考题
经治疗后患者各项体征恢复正常，半年后，因不明原因发热再次检查，外周血血红蛋白85g/L，血小板90*109/L，白细胞60*109/L，粒细胞占95%，原始粒细胞占45%，早幼粒细胞10%，其他细胞40%，最有可能的诊断为A、慢性粒细胞白血病急性粒细胞变B、脾功能亢进C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、类白血病反应
考题
经治疗后患者各项体征恢复正常，半年后，因不明原因发热再次检查，外周血血红蛋白85g／L，血小板90×10/L，白细胞60×10/L，粒细胞占95％，原始粒细胞占45％，早幼粒细胞10％，其他细胞40％，最有可能的诊断为A.慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
B.脾功能亢进
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.类白血病反应
考题
患者男，50岁。间断低热半年余，加重伴汗出3天。查体：形体消瘦，精神差，脾脏肿大，肝脏中度肿大，胸骨中下段压痛。实验室检查：白细胞总数22×109/L。其最可能的诊断是（）。A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、慢性粒细胞性白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、慢性红白血病
考题
男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、恶性组织细胞病D、骨髓纤维化E、类白血病反应
考题
男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm．血象WBC120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多．RBC3.08×1012/L．Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%．提示该患者最可能的诊断是（）A、慢性粒细胞白血病加速期B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急淋变D、慢性粒细胞白血病急粒变E、急性粒细胞白血病
考题
单选题男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm．血象WBC120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多．RBC3.08×1012/L．Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%．提示该患者最可能的诊断是（）A
慢性粒细胞白血病加速期B
急性淋巴细胞白血病C
慢性粒细胞白血病急淋变D
慢性粒细胞白血病急粒变E
急性粒细胞白血病
考题
单选题患者男，50岁。间断低热半年余，加重伴汗出3天。查体：形体消瘦，精神差，脾脏肿大，肝脏中度肿大，胸骨中下段压痛。实验室检查：白细胞总数22×109/L。其最可能的诊断是（）A
急性淋巴细胞白血病B
急性单核细胞白血病C
慢性粒细胞性白血病D
急性早幼粒细胞白血病E
慢性红白血病
考题
单选题慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢，最突出的体征是（）A
乏力、盗汗、消瘦及低热B
脾肿大C
胸骨压痛D
贫血E
出血
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