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单选题
胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
A
低血糖综合征
B
倾倒综合征
C
吻合口梗阻
D
急性完全性输入段梗阻
E
慢性不完全性输出段梗阻
参考答案
参考解析
解析:
1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。 4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
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考题
吻合口梗阻的表现为A.胃大部切除术后,食后30分钟吐胆汁,呕吐后症状消失B.胃大部切除术后,食后呕吐胆汁和食物,呕吐后仍有不适C.胃大部切除术后,食后出汗无力,平卧后症状减轻D.胃大部切除术后,食后3小时发生头晕.心慌.出汗E.胃大部切除术后,食后3小时吐食物但无胆汁
考题
吻合口梗阻的表现为A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁
考题
胃大部切除术后碱性反流性胃炎的表现中,哪些属于三联征( )A.剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效B.胆汁性呕吐,呕吐后疼痛缓解C.脂肪泻D.体重减轻E.胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
考题
男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了
A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、输入袢梗阻E、输出袢梗阻
考题
碱性反流性胃炎的表现为A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁
考题
毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时,呕吐的特点是( )。A.呕吐胃内容物,不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.呕吐频繁,量少,不含胆汁
D.呕吐量大,无带酸臭味的宿食,无胆汁
E.呕吐物带粪臭味,无胆汁
考题
胃大部切除术后,输出段梗阻可有()。A、剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征
考题
胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()A、右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征B、上腹饱胀,呕吐食物和胆汁C、上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E、剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
考题
单选题胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()。A
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效B
进食后心悸、出汗、恶心、腹泻C
上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁D
上腹饱胀、呕吐食物和胆汁E
右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征
考题
配伍题胃大部切除术后2年,剑突下持续性疼痛,进食后加重,常有胆汁性呕吐,呕.吐后仍有疼痛,抗酸剂无效()。|胃大部切除术后,餐后20分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解()。|胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物()。A急性完全性输入段梗阻B慢性不完全性输入段梗阻C吻合口梗阻D输出段梗阻E碱性反流性胃炎
考题
配伍题毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。A吻合口梗阻B输出袢梗阻C输入袢慢性不完全性梗阻D输入袢急性完全性梗阻E碱性反流性胃炎
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