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问答题
患者，女，49岁。因车祸大出血在加压输液中，患者突然主诉胸部异常胸闷，有死亡的感觉，呼吸急促，39次/分，血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg)，发绀明显，心前区听诊有持续而响亮的水泡音。请问：(1)患者发生了怎样的变化?(2)如何处理(要点)?
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考题
患者男，40岁。因头痛来门诊就医，询问病史时，患者突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，患者可能出现了哪种类型的感觉障碍A、感觉过敏B、疼痛C、感觉异常D、感觉倒错E、感觉过度
考题
患者在输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A．心绞痛B．心肌梗死C．过敏反应D．空气栓塞E．急性肺水肿
考题
患者，女，43岁。遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是A、有无反常呼吸运动B、进行胸部挤压试验C、气管有无移位D、呼吸音是否减弱E、血压、脉搏、呼吸变化
考题
患者，女性，56岁。输液过程中突然主诉胸部异常不适，胸骨后疼痛，呼吸困难，发绀，听诊心前区闻及一个响亮持续的"水泡音"。考虑患者发生了A、过敏性休克B、发热反应C、急性肺水肿D、右心衰竭E、空气栓塞
考题
患者女，50岁。进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了A、过敏反应B、发热反应C、右心衰竭D、空气栓塞E、循环负荷过重
考题
共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生A:空气栓塞B:急性肺水肿C:过敏反应D:心绞痛E:心肌梗死
考题
共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。下列护理措施正确的是A:减慢滴速，密切观察B:加压输液无须专人守护C:高流量吸氧D:20%～30%乙醇湿化吸氧E:立即停止输液，通知医生配合抢救
考题
共用题干
患者，男性，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查：呼吸28/分，脉搏110/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L.CO2CP15.2mmol/L(正常23～31mmol/L)，尿比重1.025。在输液中患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，护士应立即A:减慢或停止输液B:嘱患者更换体位，继续输液C:加快输液速度，并加用利尿药D:正常输液加用抗过敏药E:正常输液加用强心药
考题
共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。此时患者应采取的体位是A:端坐位，双腿下垂B:左侧头低足高卧位C:左侧头高足低卧位D:右侧头低足高卧位E:右侧头高足低卧位
考题
患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了A.发热反应
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.合并肺部感染
考题
患者女，50岁。进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
考题
主诉：突发呼吸困难2分钟。 病史： 患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。 体查： 面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进。
考题
患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了（）A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、急性肺水肿E、合并肺部感染
考题
患者，女，35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院，查体：神志清楚，左大腿中段可触及骨擦感，足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后，患者突然出现昏迷，睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血，唇发绀，呼吸28次／分，心率126次／分。以下处理中不正确的是（）A、补充有效循环血容量B、头部降温C、呼吸支持D、使用抑肽酶E、急诊切开复位+内固定
考题
患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（）A、右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D、肺水肿E、空气栓塞
考题
患者，女，53岁。因车祸引起左下肢外伤大出血，急诊治疗，遵医嘱输全血400ml。滴入10分钟左右，患者主诉腰背部剧烈疼痛，体温37.3℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压12.67/9.3kPa(95/65mmHg)。请问：(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何处理(要点)?
考题
问答题患者女性，35岁。因车祸40分钟来医院就诊，主诉左侧胸部剧痛。体格检查：体温36.8℃，脉搏108次/分，呼吸30次/分，血压12/8kPa(90/70mmHg)。意识清楚，面色苍白，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷，左侧胸壁可见一3.5cm×2.5cm裂伤，可见气血从伤口处喷出。请问：(1)根据病情估计该患者已发生什么情况?(2)应采取的急救措施?(3)常见的护理诊断有哪些?(4)主要护理措施有哪些?
考题
单选题患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（）A
右心衰竭B
发热反应C
过敏反应D
肺水肿E
空气栓塞
考题
问答题患者，女，69岁。因急性肺炎在急症观察室接受治疗，青霉素400万单位加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，在输液过程中患者主诉头晕、胸闷，表现为呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：体温39.2℃，脉搏114次/分，呼吸29次/分。心律不齐。请问：(1)患者发生了什么反应?(2)紧急处理的要点是什么?
考题
问答题患者，女，53岁。因车祸引起左下肢外伤大出血，急诊治疗，遵医嘱输全血400ml。滴入10分钟左右，患者主诉腰背部剧烈疼痛，体温37.3℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压12.67/9.3kPa(95/65mmHg)。请问：(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何处理(要点)?
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