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单选题
男性，52岁，职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力，呈进行性加重，伴行走不稳，如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，颈棘突旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射（+++），Hoffman征（+），踝阵挛（+）。MRI：颈椎退行性变，颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断（）
A
颈性颈椎病
B
神经根型颈椎病
C
脊髓型颈椎病
D
椎动脉型颈椎病
E
交感神经型颈椎病
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考题
下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A、多中年以上起病，男女无差异B、慢性、缓慢进展C、早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D、双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显E、多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
考题
（共用题干）患者男，60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳，有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。
可考虑的治疗措施是（ ）。A.颈椎牵引
B.手术治疗
C.局部封闭手术治疗
D.颈托固定
E.激素治疗
考题
（共用题干）患者男，60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳，有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。
最可能的诊断是（ ）。A.脑缺血性中风
B.颈部软组织损伤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
考题
患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引，下列有关注意事项描述不正确的是（）A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时，先把患者颈部转动，然后取下牵引套，最后站起来E、坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动患者颈部，然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应立即终止牵引，并进行相关处理
考题
男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引，下列有关注意事项描述不正确的是（）A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时，先把患者颈部转动，然后取下牵引套，最后站起来E、坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动患者颈部，然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应立即终止牵引，并进行相关处理。
考题
单选题男性，52岁，职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力，呈进行性加重，伴行走不稳，如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，颈5-7棘突旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射（+++），Hoffmann征（+），踝阵挛（+）。MRI：颈椎退行性变，颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断（）A
颈性颈椎病B
神经根型颈椎病C
脊髓型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病
考题
单选题患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）A
AsiaAB
AsiaBC
AsiaCD
AsiaDE
AsiaE
考题
单选题患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗，牵引的角度是（）A
头前屈15°～25°B
头前屈5°～10°C
颈部中立位（0°）D
头后伸0°～15°E
头后伸15°～25°F
头后伸25°～35°
考题
单选题患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗，牵引的重量是（）A
1/3体重B
1／2体重C
1/10体重或稍超过D
1／15体重或稍超过E
1／20体重或稍超过F
1/25体重或稍超过
考题
单选题患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。该患者的初步诊断是（）A
颈型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
神经根型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病F
混合型颈椎病
考题
单选题男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。该患者的初步诊断是（）。A
颈型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
神经根型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病F
混合型颈椎病
考题
单选题男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗，牵引的角度是（）A
头前屈15°～25°B
头前屈5°～10°C
颈部中立位（0°）D
头后伸0°～15°E
头后伸15°～25°F
头后伸25°～35°
考题
单选题男性，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，04～6棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗，牵引的重量是（）。A
1／3体重B
1／2体重C
1／10体重或稍超过D
1／15体重或稍超过E
1／20体重或稍超过F
1／25体重或稍超过
考题
单选题下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）A
多中年以上起病，男女无差异B
慢性、缓慢进展C
早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D
双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显E
多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
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