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单选题
男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()。
A
颈型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
神经根型颈椎病
D
椎动脉型颈椎病
E
交感神经型颈椎病
F
混合型颈椎病
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考题
患者男,60岁。双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是A、颈型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、神经根型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病F、混合型颈椎病如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是A、头前屈15°~25°B、头前屈5°~10°C、颈部中立位(0°)D、头后伸0°~15°E、头后伸15°~25°F、头后伸25°~35°如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是A、1/3体重B、1/2体重C、1/10体重或稍超过D、1/15体重或稍超过E、1/20体重或稍超过F、1/25体重或稍超过如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是A、1/3体重B、1/2体重C、1/10体重或稍超过D、1/15体重或稍超过E、1/20体重或稍超过F、1/25体重或稍超过
考题
(共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。
可考虑的治疗措施是( )。A.颈椎牵引
B.手术治疗
C.局部封闭手术治疗
D.颈托固定
E.激素治疗
考题
(共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。
最可能的诊断是( )。A.脑缺血性中风
B.颈部软组织损伤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
考题
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括
A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱
考题
患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理
考题
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱
考题
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动
考题
男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()A、颈性颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病
考题
男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在()A、小脑B、锥体外系C、脊髓后索D、内囊E、前庭神经
考题
男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间C、牵引重量在治疗过程中不能改变D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理。
考题
单选题男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()A
颈性颈椎病B
神经根型颈椎病C
脊髓型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病
考题
单选题男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()A
颈性颈椎病B
神经根型颈椎病C
脊髓型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病
考题
单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()A
头前屈15°~25°B
头前屈5°~10°C
颈部中立位(0°)D
头后伸0°~15°E
头后伸15°~25°F
头后伸25°~35°
考题
单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()A
1/3体重B
1/2体重C
1/10体重或稍超过D
1/15体重或稍超过E
1/20体重或稍超过F
1/25体重或稍超过
考题
单选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()A
颈型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
神经根型颈椎病D
椎动脉型颈椎病E
交感神经型颈椎病F
混合型颈椎病
考题
单选题男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()A
头前屈15°~25°B
头前屈5°~10°C
颈部中立位(0°)D
头后伸0°~15°E
头后伸15°~25°F
头后伸25°~35°
考题
单选题男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()。A
1/3体重B
1/2体重C
1/10体重或稍超过D
1/15体重或稍超过E
1/20体重或稍超过F
1/25体重或稍超过
考题
单选题患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A
双上肢病理征阳性B
双下肢病理征阳性C
双手精细活动减弱D
双下肢肌张力增高E
双下肢腱反射减弱
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