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单选题
患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。最先考虑的诊断是（）
A
过敏性紫癜
B
血小板减少性紫癜
C
肺炎
D
系统性红斑狼疮
E
过敏性皮炎
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考题
患者男性，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常请问应首选的检查是A、凝血功能检查B、肾上腺素试验C、血小板功能检查D、尿常规检查E、毛细血管脆性试验发病机制应考虑为A、血管的变态反应性炎症B、血小板的黏附功能下降C、血管壁的收缩功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗体增多该患者最先考虑的诊断为A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、肺炎D、特发性血小板减少性紫癜E、上呼吸道炎症未愈对此患者应首选的治疗是A、脾切除术B、细胞毒制剂C、抗凝疗法D、免疫抑制剂E、抗组织胺药
考题
患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。最先考虑的诊断是A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、肺炎D、系统性红斑狼疮E、过敏性皮炎对判断病情及选择治疗有帮助的检查是A、肾活检B、肾上腺素试验C、血小板功能D、尿常规E、毛细血管脆性试验发病机制应考虑为A、血管变态反应性炎症B、血小板收缩功能不良C、凝血因子功能不良D、血小板黏附功能不良E、抗血小板抗体增多首选的治疗是A、脾切除B、糖皮质激素+环孢素C、单用抗组胺药物D、单用环磷酰胺E、支持、对症治疗
考题
女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。血常规。问该患者最可能的诊断是（）A、急性白血病B、特发血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、过敏性紫癜
考题
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×09/L.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）。A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
考题
患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。提示：血常规示WBC11.0×109/L，中性粒细胞0.75，Hb120g/L，PLT148×109/L，尿常规示PRO（++）、BLD（++++），肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有（）A、急性肾小球肾炎B、过敏性紫癜（肾型）C、特发性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜（单纯型）E、尿路感染F、过敏性紫癜（腹型）
考题
患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
治疗应首选哪种治疗？（）A、脾切除B、抗组胺药C、康力龙D、细胞毒制剂E、抗凝疗法
考题
患者，女，20岁。皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×10／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
考题
患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
发病机制为：（）A、血管的变态免疫性炎症反应B、血小板的粘附功能下降C、血管壁的收缩功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗体增多
考题
男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）A、单纯型过敏性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、血小板减少性紫癜D、肾型过敏性紫癜E、单纯型紫癜
考题
患者，男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为A、单纯型过敏性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、血小板减少性紫癜D、肾型过敏性紫癜E、单纯型紫癜
考题
患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
请问应首选下列哪项检查？（）A、毛细血管脆性试验B、肾上腺素试验C、血小板功能检查D、凝血功能检查E、血小板功能检查
考题
男童，4岁，平素体健。因流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g／L，RBC3．5×1012／L，WBC7．0×109／L，N40％，L60％，PLT25×109／L。目前的诊断及首选处理是（ ）A、特发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断B、过敏性紫癜；抗过敏治疗C、特发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗D、特发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、特发性血小板减少性紫癜；激素治疗
考题
单选题患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。提示：血常规示WBC11.0×109/L，中性粒细胞0.75，Hb120g/L，PLT148×109/L，尿常规示PRO（++）、BLD（++++），肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有（）A
急性肾小球肾炎B
过敏性紫癜（肾型）C
特发性血小板减少性紫癜D
过敏性紫癜（单纯型）E
尿路感染F
过敏性紫癜（腹型）
考题
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
过敏性紫癜B
单纯性紫癜C
感染性紫癜D
特发性血小板减少性紫癜（ITP）E
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
考题
单选题患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3d，无诱因出现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（＋）。实验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。该患儿可能的诊断为（）A
传染性出血热B
过敏性紫癜C
原发性血小板减少性紫癜D
急性淋巴细胞性白血病E
弥散性血管内凝血
考题
单选题患者，男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）。A
单纯型过敏性紫癜B
进行性色素性紫癜性皮病C
血小板减少性紫癜D
肾型过敏性紫癜E
单纯型紫癜
考题
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
请问应首选下列哪项检查？（）A
毛细血管脆性试验B
肾上腺素试验C
血小板功能检查D
凝血功能检查E
血小板功能检查
考题
单选题患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（ ）。A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
过敏性紫癜E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
治疗应首选哪种治疗？（）A
脾切除B
抗组胺药C
康力龙D
细胞毒制剂E
抗凝疗法
考题
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
骨髓增生异常综合征E
过敏性紫癜
考题
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。
发病机制为：（）A
血管的变态免疫性炎症反应B
血小板的粘附功能下降C
血管壁的收缩功能不良D
凝血因子功能不良E
抗血小板抗体增多
考题
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。首选的治疗是（）A
脾切除B
糖皮质激素+环孢素C
单用抗组胺药物D
单用环磷酰胺E
支持、对症治疗
考题
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。对判断病情及选择治疗有帮助的检查是（）A
肾活检B
肾上腺素试验C
血小板功能D
尿常规E
毛细血管脆性试验
考题
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。发病机制应考虑为（）A
血管变态反应性炎症B
血小板收缩功能不良C
凝血因子功能不良D
血小板黏附功能不良E
抗血小板抗体增多
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