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单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为()
A
急性脊髓炎
B
脊髓压迫症
C
周期性瘫痪
D
急性格林-巴利综合征
E
急性脊髓灰质炎
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考题
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是A、腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B、脊柱X线摄片C、肌电图及神经传导速度测定D、颈椎CTE、颈椎MRI
考题
男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾B、血肌酸磷酸激酶(CPK)C、神经传导速度D、腰穿检查脑脊液E、胸段脊髓MRI该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、多发性肌炎D、中毒性周围神经病
考题
患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性格林-巴利综合征E、急性脊髓灰质炎需进行下列哪些检查A、腰穿脑脊液检查B、肌酶学检查C、脊髓MRID、神经、肌电图检查E、血清电解质检测该患者应选用的治疗包括A、皮质类固醇激素B、20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日C、选用适当抗生素D、处理排尿障碍及防治尿路感染E、防治褥疮
考题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()A、腰穿脑脊液检查B、肌酶学检查C、脊髓MRID、神经、肌电图检查E、神经、肌肉活检
考题
男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断是()A、急性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、多发性肌炎D、中毒性周围神经病
考题
患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性格林-巴利综合征E、急性脊髓灰质炎
考题
男孩,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1h后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难2d后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经无异常。()A、肾上腺皮质激素B、抗胆碱酯酶药C、氯化钾D、大量维生素CE、抗生素
考题
男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()。A、血钾B、血肌酸磷酸激酶(CPK)C、神经传导速度D、腰穿检查脑脊液E、胸段脊髓MRI
考题
配伍题女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭合不全,Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()。|男性,24岁,今晨起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特殊()。A肾上腺皮质激素B抗胆碱酯酶制剂C氯化钾D大量丙种球蛋白注射E抗生素
考题
单选题男性,24岁,昨日受凉,今晨起突感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力,行走困难,两天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力l级,肌张力低,腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见。最适宜的治疗是( )。A
B
C
D
E
考题
单选题患者,男,26岁。半个月前曾腹泻,2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(—)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()A
血钾B
血肌酸磷酸激酶(CPK)C
神经传导速度D
腰穿检查脑脊液E
胸段脊髓MRI
考题
单选题男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断是()A
急性脊髓炎B
急性脊髓灰质炎C
多发性肌炎D
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E
中毒性周围神经病
考题
单选题男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()A
腰穿脑脊液检查B
肌酶学检查C
脊髓MRID
神经、肌电图检查E
神经、肌肉活检
考题
单选题患者,男,26岁。半个月前曾腹泻,2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(—)。该患者最可能的诊断是()A
急性脊髓炎B
急性脊髓灰质炎C
多发性肌炎D
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E
中毒性周围神经病
考题
单选题男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常()A
脑脊液检查B
神经传导速度C
肌电图D
神经活检E
头部MRI
考题
单选题男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为()A
急性脊髓炎B
脊髓压迫症C
周期性瘫痪D
急性吉兰-巴雷综合征E
急性脊髓灰质炎
考题
多选题患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()A急性脊髓炎B脊髓压迫症C周期性瘫痪D急性格林-巴利综合征E急性脊髓灰质炎
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