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单选题
患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。
患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为( )
A
皮质醇增多症
B
单纯性肥胖
C
醛固酮增多症
D
垂体ACTH腺瘤
E
肾上腺皮质腺瘤
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解析:
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考题
多选题女性,18岁。1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括()。A胰岛素使用不当B严重感染C急性应激状态D手术E便秘F大量饮水
考题
单选题原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于()。A
后者无肾素-血管紧张素系统受抑制B
后者无高血压C
以上都不对D
后者无低血钾性碱中毒E
后者血、尿醛固酮不高,反而降低
考题
单选题关于肥胖症的论述哪项不正确( )A
指体内脂肪堆积过多和/或分布异常B
肥胖症无危害性C
是遗传和环境因素共同作用的结果D
实际体重标准体重20%者为肥胖E
继发性肥胖症应针对病因进行治疗
考题
单选题男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。在该病的发生发展中,该患者属于病期()。A
高滤过期B
间歇性蛋白尿期C
微量清蛋白尿期(早期肾病)D
临床肾病期E
尿毒症期
考题
单选题患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。结合该病例,可尝试用的治疗措施是()。A
生长抑素受体的新人工合成配体B
视黄酸受体与PPAR-γ配体C
针对雌激素与雌激素受体的药物治疗D
细胞毒药物替莫唑胺(temozolomidE.试验性治疗E
分子病因学治疗F
褪黑素及其他治疗
考题
单选题女性,58岁。甲状腺一度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT↑,FT正常,TSH↓,甲状腺摄(131)I率正常。诊断考虑( )A
亚急性甲状腺炎B
亚临床型甲亢C
T3型甲亢D
甲状腺危像E
淡漠型甲亢
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