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单选题
患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。为快速心脏复律,该患者应选择的起搏器为()
A
同步AAI
B
同步VVI
C
临时起搏器
D
同步VAT
E
同步VDD
F
同步EDVI
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考题
患者,女,54岁,胆石症,硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg,探查总胆管时,脉搏76次/分降至45次/分,血压106/63mmHg降至80/52mmHg,心电图示室性期前收缩。最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟哌利多抑制心肌C、阻滞平面过高D、低血容量E、电解质紊乱
考题
患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时,以下英文字母代表的意义正确的是A、A代表心房B、V代表心室C、D表示双腔D、I表示抑制E、O表示无F、P表示简单程控G、M表示多功能程控关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,叙述正确的有A、非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动B、非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常C、VOO:按固定频率心室起搏D、AOO:按固定频率心房起搏E、DOO:按固定频率房室起搏F、VOO:不感知R波G、AOO:不感知P波H、DOO:既感知P波也感知R波为快速心脏复律,该患者应选择的起搏器为A、同步AAIB、同步VVIC、临时起搏器D、同步VATE、同步VDDF、同步EDVI
考题
患者,女,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是A、立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗B、快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术C、短时间的术前准备加胆总管探查引流术D、立即行单纯胆囊造口手术E、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
考题
患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
该患者采用的最佳麻醉方法是()A、局麻加强化B、连续硬膜外阻滞C、腰麻D、气管内插管麻醉E、针刺麻醉
考题
患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是(提示拟行胆囊切除+胆总管探查术。)()A、血常规B、血糖C、血脂D、ECGE、血气分析F、肝功能G、肾功能
考题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。麻醉方法选择不妥的是()A、局麻与强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、气管内插管全麻E、针刺麻醉
考题
患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
该患者急诊行胆囊切除术,以下哪项为胆总管探查指征( )A、胆总管直径1.0cmB、肝大C、术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D、胆囊与周围关系不清E、术前B超胆囊结石,术中未见结石
考题
患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白,直径13mm,可行()。A、胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、胆管空肠吻合术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胆总管剖开取石术F、胰头部分切除术
考题
患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。下列哪些处理是合适的()。A、术前给予阿托品B、减少气管插管反应C、控制术中高血压D、麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛E、用硝酸甘油治疗心肌缺血F、以浅全麻加肌松维持麻醉
考题
患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜()。A、全麻B、静脉复合麻醉C、硬膜外阻滞D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平E、局麻
考题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。A、局麻与强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、气管内插管全麻E、针刺麻醉
考题
患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是()A、局麻强化B、腰麻C、连续硬膜外阻滞D、全麻气管内插管E、针刺麻醉
考题
患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()。A、局麻B、腰麻C、硬膜外麻醉D、气管内插管全麻E、针刺麻醉
考题
患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,叙述正确的有()A、非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动B、非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常C、VOO:按固定频率心室起搏D、AOO:按固定频率心房起搏E、DOO:按固定频率房室起搏F、VOO:不感知R波G、AOO:不感知P波H、DOO:既感知P波也感知R波
考题
单选题患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
该患者急诊行胆囊切除术,以下哪项为胆总管探查指征( )A
胆总管直径1.0cmB
肝大C
术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D
胆囊与周围关系不清E
术前B超胆囊结石,术中未见结石
考题
单选题患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是()A
局麻加强化B
连续硬膜外阻滞C
腰麻D
气管内插管麻醉E
针刺麻醉
考题
多选题患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,叙述正确的有()A非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动B非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常CVOO:按固定频率心室起搏DAOO:按固定频率心房起搏EDOO:按固定频率房室起搏FVOO:不感知R波GAOO:不感知P波HDOO:既感知P波也感知R波
考题
多选题患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时,以下英文字母代表的意义正确的是()AA代表心房BV代表心室CD表示双腔DI表示抑制EO表示无FP表示简单程控GM表示多功能程控
考题
单选题患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()A
局麻B
腰麻C
硬膜外麻醉D
气管内插管全麻E
针刺麻醉
考题
多选题病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。麻醉方法选择不妥的是()A局麻与强化B腰麻C连续硬膜外阻滞D气管内插管全麻E针刺麻醉
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