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患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）
- A、局麻加强化
- B、连续硬膜外阻滞
- C、腰麻
- D、气管内插管麻醉
- E、针刺麻醉
参考答案
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考题
女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高 0.2mV，该患者诊断()A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗塞
考题
患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑A．急性坏疽性胆囊炎B．急性重症胆管炎C．慢性胆囊炎急性发作D．胆道蛔虫伴感染E．胆囊穿孔
考题
患者，女，70岁，有高血压病史20年胆囊炎病史10多年，2h前感剑突下不适，伴恶心呕吐。查体：BP 100/50mmHg，HR 45次/分律齐。心电图：IIIIIaVF ST 段抬高0.2mV。
该患者诊断:A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性胰腺炎
考题
患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性下壁心肌梗死E、胆心反射
考题
患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）A、缺氧B、高CO血症C、胆心反射D、手术刺激心脏E、低血压F、高血压G、压迫下腔静脉
考题
患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）A、血常规B、血糖C、血脂D、ECGE、血气分析F、肝功能G、肾功能
考题
患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、急性重症胆管炎C、慢性胆囊炎急性发作D、胆道蛔虫伴感染E、胆囊穿孔
考题
女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，该患者诊断：（）A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性下壁心肌梗塞
考题
患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期（）。A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期
考题
患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。最好的麻醉方法（）。A、局麻B、腰麻C、硬膜外麻醉D、气管内插管全麻E、针刺麻醉
考题
患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）A、pH下降B、pH升高C、CO2蓄积D、2，3-DPG减少E、血乳酸增多F、心动过缓舒张期延长G、主动脉舒张压下降H、舒张期LVEDP升高
考题
患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、3个月F、6个月G、1年
考题
多选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）A缺氧B高CO血症C胆心反射D手术刺激心脏E低血压F高血压G压迫下腔静脉
考题
单选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）A
血常规B
血糖C
血脂D
ECGE
血气分析F
肝功能G
肾功能
考题
多选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）ApH下降BpH升高CCO2蓄积D2，3-DPG减少E血乳酸增多F心动过缓舒张期延长G主动脉舒张压下降H舒张期LVEDP升高
考题
单选题患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期（）A
一期B
二期C
三期D
四期E
五期
考题
单选题患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）A
慢性胆囊炎急性发作B
慢性胃炎C
十二指肠溃疡D
急性下壁心肌梗死E
胆心反射
考题
单选题患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）A
局麻加强化B
连续硬膜外阻滞C
腰麻D
气管内插管麻醉E
针刺麻醉
考题
单选题患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理，不恰当的是（）A
术前给予阿托品B
减少气管插管反应C
控制术中高血压D
麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛E
用硝酸甘油治疗心肌缺血
考题
单选题患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性期前收缩二联律，首先应想到（）A
胆心反射B
缺氧C
高二氧化碳血症D
手术刺激了心脏E
低血压
考题
多选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）A丙泊酚B咪达唑仑C硫喷妥钠D氯胺酮E依托咪酯F阿托品
考题
多选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）A心率增快B心室壁张力增强C前负荷增加D后负荷增加E心肌收缩性增强F动脉血压降低G左室舒张末压力（LVEDP）减低
考题
单选题患者，女，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，门诊用抗生素输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50 mmHg，考虑（ ）A
急性坏疽性胆囊炎B
急性梗阻性化脓性胆管炎C
慢性胆囊炎急性发作D
胆道蛔虫伴感染E
胆囊穿孔
考题
单选题患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）A
2周B
4周C
6周D
8周E
3个月F
6个月G
1年
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