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单选题
患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）。
A
普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注
B
6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内
C
低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
D
内生肌酐清除率<30ml／min时慎用
E
肝素可导致血小板减少症
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考题
单选题女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）。A
低血糖昏迷B
安眠药中毒C
脑血管意外D
糖尿病酮症酸中毒昏迷E
有机磷农药中毒
考题
单选题男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）。A
血浆B
白蛋白C
全血D
维生素CE
碳酸氢钠
考题
多选题患者女，52岁，因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史，长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，双下肢轻度水肿。下一步的治疗方案是（提示超声心动图：左心室55cm，左心室射血分数（LVEF）35%。）（）。A血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素受体拮抗药（ARB.B利尿剂C倍他乐克D心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRTD.E口服胺碘酮F抗血小板治疗
考题
单选题急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误（）A
物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱B
体内性激素、醛固酮减少C
毒素蓄积，形成内毒素血症D
可启动全身炎症反应E
严重时可导致多脏器功能障碍综合征
考题
单选题男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P2亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。为鉴别呼吸困难是由肺部疾病引起还是左心衰竭引起，最重要的检查是（）A
胸部X线片B
心脏超声C
痰培养D
血脑钠肽水平E
肺功能
考题
单选题原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为（）。A
呼吸性酸中毒，低氧血症B
代谢性酸中毒，低氧血症C
呼吸性碱中毒，低氧血症D
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E
代谢性酸中毒
考题
多选题女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×109∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO250mmHg，PaCO234mmHg。为进一步诊断需要的检查是（）。AX线检查B心脏彩超C腹部B超DBNP检查E通气∕灌注ECT
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