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单选题
患者男性，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏声和畏光。查体：T 36.5℃，BP 120/70mmHg，眼压无异常。张口颞颌关节无弹响。双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（ ）。
A
颈椎病
B
血管性头痛
C
肌紧张性头痛
D
无先兆偏头痛
E
颞下颌关节紊乱
参考答案
参考解析
解析：
青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生，多为肌收缩性头痛，或称肌紧张性头痛。
青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生，多为肌收缩性头痛，或称肌紧张性头痛。
更多 “单选题患者男性，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏声和畏光。查体：T 36.5℃，BP 120/70mmHg，眼压无异常。张口颞颌关节无弹响。双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（ ）。A 颈椎病B 血管性头痛C 肌紧张性头痛D 无先兆偏头痛E 颞下颌关节紊乱” 相关考题
考题
患者，女，31岁。近2个月来频感双侧颞部头痛，在进食咀嚼时疼痛可加重，无恶心呕吐；入院查体：神清合作，颞肌有按压痛，余未见异常。初步考虑诊断为A、紧张性头痛B、偏头痛C、癫痫D、枕神经头痛E、脑血管畸形
考题
男性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐，如图示。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为( )。A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛
考题
头痛持续存在,阵发性加重。每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛,疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆,每遇劳累和情绪不好时加重是
A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛
考题
患者男，18岁，因“头痛”来诊。患者6个月前被同学拳打下颌部位，局部肿痛消失后，开口时耳部关节响，不痛。近日开始头痛，外院诊断为紧张性头痛。查体：右侧颞颌关节区张口时有弹响，扪触髁状突压痛明显。根据病史，引起患者头痛的原因可能是A、神经性头痛B、颞颌关节紊乱综合征C、外伤性头痛D、偏头痛E、高血压头痛为鉴别其他疾病，应即刻进行的检查是A、颞颌关节X线片B、颞颌关节B型超声C、颞颌关节周围肌电图D、颞颌关节MRIE、颅脑CT推拿治疗颞颌关节紊乱综合征局部取穴是A、合谷B、风池C、下关D、角孙E、颊车
考题
女性,27岁,头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛,工作紧张后可出现,但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常,仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为
A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛
考题
男，31 岁。持续性头痛 6 天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声。查体：T
36.5℃ ，BP 120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，
余神经系统检查无异常。脑 MRI 无异常。最可能的诊断是
A.颈椎病
B.血管性头痛
C. 紧张性头痛
D.无先兆偏头痛
E.颞颌关节紊乱
考题
31岁女性，近2个月来频感双侧颞部头痛，在进食咀嚼时疼痛可加重，无恶心呕吐；入院查体：神清合作，颞肌有按压痛，余未见异常，初步考虑诊断为A、紧张性头痛
B、偏头痛
C、癫痫
D、枕神经头痛
E、脑血管畸形
考题
女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有（）A、偏头痛B、肌紧张性头痛C、丛集性头痛D、血管性头痛E、可能有颅内占位性病变
考题
患者，女，24岁，反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显，常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）A、有先兆偏头痛B、基底型偏头痛C、丛集性头痛D、紧张型头痛E、无先兆偏头痛
考题
男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是（）A、重症肌无力（眼肌型）B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛
考题
女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体：左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是（）A、无脉病B、颞颌关节病C、左颈内动脉血栓形成D、颞动脉炎E、偏头痛
考题
单选题女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有（）A
偏头痛B
肌紧张性头痛C
丛集性头痛D
血管性头痛E
可能有颅内占位性病变
考题
单选题女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为（）A
颅内占位病变B
痛性眼肌麻痹C
偏头痛D
低颅压性头痛E
紧张性头痛
考题
单选题患者，女，24岁，反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显，常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）A
有先兆偏头痛B
基底型偏头痛C
丛集性头痛D
紧张型头痛E
无先兆偏头痛
考题
配伍题头痛持续存在，阵发性加重。每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛，疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆，每遇劳累和情绪不好时加重是（）|头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏是（）A偏头痛B肌紧张性头痛C丛集性头痛D颈源性头痛E三叉神经痛
考题
单选题女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体：左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是（）A
无脉病B
颞颌关节病C
左颈内动脉血栓形成D
颞动脉炎E
偏头痛
考题
单选题男性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐，如图示。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为（）。A
颅内占位病变B
痛性眼肌麻痹C
偏头痛D
低颅压性头痛E
紧张性头痛
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