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单选题
女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。应首选哪种药物治疗()
A

青霉胺

B

L-多巴

C

氟哌啶醇

D

抗风湿治疗

E

苯海索(安坦)


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考题 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、呶嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。检验:ASO:1:625,ESR:25mm/h,ECG正常,肝功能正常,EEG:广泛中度异常。此病人最可能的诊断是A、慢性进行性舞蹈病B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、抽动秽语综合征E、偏身舞动症此病人应首选哪种药物治疗A、青霉胺B、二巯丙醇C、苯海索(安坦)D、金刚烷胺E、氟哌啶醇

考题 男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为A、肝豆状核变性B、小舞蹈病C、帕金森病D、慢性进行性舞蹈病E、帕金森综合征此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴B、青霉胺C、硫化钾D、二巯丙醇E、苯海索(安坦)若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CTB、肝功能检查C、血清铜氧化酶活性测定D、查角膜K-F环E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量下列药物均可用于此病人治疗,除了A、青霉胺B、苯海索(安坦)C、二巯丙醇D、硫化钾E、多巴胺

考题 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1∶625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是A、慢性进行性舞蹈病B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、抽动秽语综合征E、偏身舞动症此病人应首选哪种药物治疗A、青霉胺B、二巯丙醇C、苯海索(安坦)D、金刚烷胺E、氟哌啶醇

考题 多巴胺反应性肌张力障碍的药物治疗应首选( ) A、盐酸苯海索B、复方左旋多巴C、氟哌啶醇D、地西泮E、巴氯芬

考题 该患者经处理好转后,改用氟哌啶醇治疗,精神症状消失,但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作,此时应A.减少氟哌啶醇的剂量B.增加氟哌啶醇的剂量C.应用苯海索(安坦)D.停用一切药物E.肌注东莨菪碱

考题 患者,男性,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝痛史,家族史中其兄有类似疾病此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴B、青霉胺C、硫化钾D、二巯丙醇E、苯海索(安坦)此病人最可能诊断为A、肝豆状核変性B、小舞蹈病C、帕金森病D、慢性进行性舞蹈病E、帕金森综合征若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CTB、肝功能检查C、血清铜氧化酶活性测定D、查角膜K-F环E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量下列药物均可用于此病人治疗,除了A、青霉胺B、苯海索(安坦)C、二巯丙醇D、硫化钾E、多巴胺

考题 患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应,最可能的药物是A、安坦B、金刚烷胺C、左旋多巴D、溴隐亭E、苯海拉明针对病因治疗,应选用A、华法林B、溴隐亭C、左旋多巴D、甘露醇E、氟哌啶醇

考题 患者,男,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。 下列药物均可用于此患者治疗,除了() A.青霉胺 B.苯海索(安坦) C.二巯丙醇 D.硫化钾 E.多巴胺

考题 男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物()A、L-多巴B、青霉胺C、硫化钾D、二巯丙醇E、苯海索(安坦)

考题 女性,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态。以下哪种药物不能服用()A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索(安坦)D、利血平E、溴隐亭

考题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()A、小舞蹈病B、慢性进行性舞蹈病C、Alzheilner’s病D、抽动秽语综合征E、肝豆状核变性

考题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。应首选哪种药物治疗()A、青霉胺B、L--多巴C、氟哌啶醇D、抗风湿治疗E、苯海索(安坦)

考题 男性,65岁,近5年来出现双手震颤、紧张时加重,并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态,查体:神清、面具脸,四肢肌张力高。治疗本病的首选药物为()A、金刚烷胺B、安坦C、左旋多巴D、答是美E、柯丹

考题 女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。最适宜的改善症状的单药治疗为()A、维生素EB、司来吉兰(丙炔苯内胺)C、苄丝肼—左旋多巴(美多巴)D、思他卡朋(柯丹)E、苯海索(安坦)

考题 男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此病人治疗,除了()A、青霉胺B、苯海索(安坦)C、二巯丙醇D、硫化钾E、多巴胺

考题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。应首选哪种药物治疗()A、青霉胺B、L-多巴C、氟哌啶醇D、抗风湿治疗E、苯海索(安坦)

考题 女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()A、小舞蹈病B、慢性进行性舞蹈病C、Alzheilmer’s病D、抽动秽语综合征E、肝豆状核变性

考题 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗()A、青霉胺B、二巯丙醇C、苯海索(安坦)D、金刚烷胺E、氟哌啶醇

考题 单选题男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1∶625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗()A 青霉胺B 二巯丙醇C 苯海索(安坦)D 金刚烷胺E 氟哌啶醇

考题 单选题男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此病人治疗,除了()A 青霉胺B 苯海索(安坦)C 二巯丙醇D 硫化钾E 多巴胺

考题 单选题男性,65岁,近5年来出现双手震颤、紧张时加重,并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态,查体:神清、面具脸,四肢肌张力高。治疗本病的首选药物为()A 金刚烷胺B 安坦C 左旋多巴D 答是美E 柯丹

考题 单选题男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物()A L-多巴B 青霉胺C 硫化钾D 二巯丙醇E 苯海索(安坦)

考题 单选题女性,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态。以下哪种药物不能服用()A 美多巴B 左旋多巴C 苯海索(安坦)D 利血平E 溴隐亭

考题 单选题女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()A 小舞蹈病B 慢性进行性舞蹈病C Alzheilmer’s病D 抽动秽语综合征E 肝豆状核变性

考题 单选题女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()A 小舞蹈病B 慢性进行性舞蹈病C Alzheilner’s病D 抽动秽语综合征E 肝豆状核变性

考题 单选题女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。应首选哪种药物治疗()A 青霉胺B L--多巴C 氟哌啶醇D 抗风湿治疗E 苯海索(安坦)

考题 单选题该患者经处理好转后,改用氟哌啶醇治疗,精神症状消失,但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作,此时应(  )。A 减少氟哌啶醇的剂量B 增加氟哌啶醇的剂量C 应用安坦D 停用一切药物E 肌注东莨菪碱